3. Процедура проведения вакцинации I этап

3.1.

Подготовить необходимое оснащение. Проверить сроки годности, внешний вид, целостность упаковок в соответствии с инструкцией по применению. Обязательно проверить соответствие вакцины этапу вакцинации для каждого пациента. К использованию непригоден препарат с дефектами укупорочной системы и/или нарушенной маркировкой флакона, при изменении физических свойств раствора (мутность, окрашивание), неправильном хранении и/или истекшим сроком годности.

3.2.

Предложить пациенту занять удобное положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции, освободить ее от одежды (выбор положения зависит от состояния пациента: вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу (верхнюю треть наружной поверхности плеча), при невозможности введения в дельтовидную мышцу - препарат вводят в латеральную широкую мышцу бедра).

При интраназальном способе введения вакцину вводят при помощи дозирующего устройства (насадка-распылитель на шприц вертикального типа для назального применения лекарственных средств), в один носовой вход на вдохе.

Перед введением препарата попросить пациента высморкаться, проверить проходимость носовых ходов, поочередно закрывая один носовой ход и делая несколько вдохов.

3.3.

Обработать руки гигиеническим способом, осушить (предпочтительно использование одноразового полотенца).

3.4.

Надеть одноразовые нестерильные перчатки.

3.5.

После подготовки препарата согласно официальной инструкции, используя шприц одноразового применения 2.0 мл с иглой, набрать в шприц дозу 0,5 мл для введения пациенту, удалить из шприца избыток воздуха.

При интраназальном способе введения набрать в шприц все содержимое флакона, снять иглу, надеть на шприц дозирующее устройство.

3.5.1.

В случае использования препарата из многодозовых флаконов/ампул - использовать стерильный шприц со стерильной иглой для забора каждой дозы вакцины.

3.6.

Обработать место инъекции салфетками/шариками, смоченными антисептиком.

3.7.

Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки (у пожилых людей захватить мышцу в крупную складку, что увеличит массу мышцы и облегчит введение иглы).

3.8.

Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем, ввести иглу быстрым движением под углом 90° на 2/3 ее длины.

3.9.

Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не находится в сосуде, медленно ввести вакцину в мышцу.

3.10.

Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик/салфетку с антисептиком (не отрывая руку с шариком, слегка помассировать место введения вакцины).

При интраназальном способе введения поршень оттянуть для создания воздушного пузыря примерно 0,5 мл и резким нажатием на поршень шприца ввести препарат пациенту в один носовой ход на вдохе, закрывая пальцем другой носовой ход. Мелкие капли орошают слизистую оболочку носа, избыток препарата стекает по задней стенке глотки

3.11.

Наблюдать за пациентом в течение 30 минут после проведения вакцинации, чтобы вовремя выявить поствакцинальные реакции и осложнения и оказать экстренную медицинскую помощь. В случае интраназального введения вакцины рекомендовать пациенту в течение 2-х часов воздержаться от чихания и высмаркивания, а также исключить курение, прием пищи и жидкости.

Медицинская сестра

3.12.

После вакцинации сведения о случае вакцинирования внести в соответствующие учетные медицинские документы.

Медицинская сестра (администратор/регистратор)

3.13.

После вакцинации упаковки от использованных вакцин сохраняются и в конце рабочего дня передаются ответственному сотруднику для выведения из системы мониторинга движения лекарственных препаратов (МДЛП).

Ответственный сотрудник, назначенный приказом руководителя медицинской организации

3.14.

Остатки недоиспользованных вакцин в ампулах или флаконах, использованные одноразовые шприцы, ватные тампоны, салфетки, перчатки после инъекции поместить в соответствующие контейнеры с дезинфицирующим раствором в соответствии с инструкцией по разведению дезинфицирующих средств.

Медицинская сестра прививочного кабинета

3.15.

Подвергнуть утилизации весь расходуемый одноразовый материал в соответствии с его классом.

Медицинская сестра прививочного кабинета

3.16.

НЕ ДОПУСКАЕТСЯ!

- Проведение вакцинации в процедурном кабинете;

- Набор вакцины в шприцы заранее и последующее хранение вакцины в шприцах;

- Смешивание вакцин из нескольких открытых флаконов;

- Повторное применение шприца и иглы;

- Оставлять иглу в крышке флакона для взятия последующих доз вакцин;

- Внутривенное введение вакцины;

- Встряхивание флакона (за исключением "Гам-КОВИД-Вак-Лио");

- Повторное замораживание флакона с раствором.

Медицинская сестра прививочного кабинета

Суммарное время, затраченное на осмотр, вакцинацию и наблюдение за пациентом после вакцинации (I этап)

до 40 мин.