Санитарные правила, утв. данным документом, действуют до 1 сентября 2027 года.

E. Окончательный диагноз (заполняется врачом МО)

E. Окончательный диагноз (заполняется врачом МО) _______________________

Краснуха 00000067.wmz Корь 00000068.wmz Аллергическая реакция 00000069.wmz Вакцинальная реакция 00000070.wmz

Другое 00000071.wmz (указать диагноз) ____________________________________________

Форма тяжести: легкая 00000072.wmz средне-тяжелая 00000073.wmz тяжелая 00000074.wmz

Осложнение: ________________________________________________________

Подтвержден: Лабораторно 00000075.wmz Эпидемиологически 00000076.wmz Клинический диагноз 00000077.wmz

Импортирован: да 00000078.wmz нет 00000079.wmz неизвестно 00000080.wmz откуда

Дата окончательного диагноза __________________________________________

Дата расследования __________ Подпись врача МО ________________________

Подпись врача-эпидемиолога ___________________________________________

<*> В случае заболевания ребенка в возрасте до 1 года указывать прививочный статус матери.