|
ЭПИД N
|
Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
|
Пол
|
Дата (4)
|
Возраст
|
Дата (4)
|
Количество прививок против полиомиелита
|
Даты
(4)
|
Локал
|
Темп. в начале
|
Быстрое Начало
|
Асимм
|
Дата
(4)
|
Рез.
|
Лаб N
|
Лаб результаты
|
Окон
|
Клинический
|
|
рожден
|
начала пар.
|
план.
|
допол
|
последн. прививки
|
регистр
|
расслед
|
Ф1
|
Ф2
|
парал
|
парал
|
ПО
|
ПО
|
Ф1
|
Р1
|
Р2
|
Р3
|
НПЭВ
|
клас.
|
диагноз
|
|
(1)
|
(2)
|
(3)
|
(5)
|
(6)
|
(7)
|
(8)
|
(9)
|
(10)
|
(11)
|
(12)
|
(13)
|
(14)
|
(15)
|
(16)
|
(17)
|
(18)
|
(19)
|
(20)
|
(21)
|
(22)
|
(22)
|
(22)
|
(23)
|
(24)
|
(25)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Список всех зарегистрированных случаев полиомиелита и ОВП (продолжение)
|
|
(1)
|
Индивидуальный идентификационный номер (эпидномер). Присваивается при первичной регистрации.
|
|
(2)
|
Фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) указываются сокращенно
|
|
(3)
|
Пол (1 = муж, 2 = жен, 9 = не известно).
|
|
(4)
|
Даты: день/месяц/год (ДД/ММ/ГГГГ). 4-значный формат года.
|
|
(5)
|
Дата рождения. Дата рождения или возраст должны представляться при первой регистрации, даже предварительной.
|
|
(6)
|
Возраст (количество полных лет). Обязательно, если не известна дата рождения. Для детей до 1 года жизни указывается "0", до двух лет - "1" и далее аналогичным образом.
|
|
|
Представляется
|
|
|
при регистрации.
|
|
(7)
|
Дата начала паралича. Представляется при первой регистрации, даже если данные предварительные.
|
|
(8)
|
Число доз ОПВ (любой полиовирусной вакцины), полученных в ходе плановой иммунизации по данным прививочной документации или "со слов"
|
|
(9)
|
Число дополнительных доз ОПВ
|
|
(10)
|
Дата получения последней дозы полиовакцины
|
|
(11)
|
Дата первого сообщения о случае в органы общественного здравоохранения
|
|
(12)
|
Дата эпидемиологического расследования органами общественного здравоохранения
|
|
(13)
|
Дата взятия первого образца стула от этого больного
|
|
(14)
|
Дата взятия второго образца стула от этого больного
|
|
(15)
|
Место паралича: 0 = только лицо, 1 = конечности, 2 = конечности и дыхательные мышцы (бульбарный), 3 = только бульбарный, 4 = конечности и лицо, 9 = не известно.
|
|
|
Обязательно при первичной регистрации, даже если данные предварительные
|
|
(16)
|
Наличие повышенной температуры в начале паралича: 1 = да, 2 = нет, 9 = не известно
|
|
(17)
|
Быстрое начало паралича (в течение 4 календарных дней): 1 = да, 2 = нет, 9 = не известно
|
|
(18)
|
Асимметрия параличей: 1 = да, 2 = нет, 9 = не известно
|
|
(19)
|
Дата повторного клинического осмотра
|
|
(20)
|
Результат повторного клинического осмотра через 60 календарных дней: 1 = остаточные параличи, 2 = нет остаточных параличей, 3 = потерян для наблюдения, 4 = умер
|
|
|
до повторного осмотра
|
|
(21)
|
Лабораторный номер для первого образца стула
|
|
(22)
|
Изолированы полиовирусы (Р1 = Тип 1; Р2 = Тип 2; Р3 = Тип 3): 1 = да, дикий, 2 = да, вакцинный, 3 = да, внутритиповая дифференциация не завершена, 4 = смесь - дикий/вакцинный, 5 = не изолирован, 6 = образцы не исследованы
|
|
(23)
|
Изолированы энтеровирусы: 1 = да, 2 = нет, 3 = образцы не исследованы
|
|
(24)
|
Окончательная классификация:
|
|
|
0 = не ОВП (спастические или хронические параличи или изолированные параличи лицевых нервов),
|
|
|
1 = подтвержденный полиомиелит (клинически или вирусологически),
|
|
|
2 = полиомиелит отвергнут,
|
|
|
3 = совместимый с полиомиелитом (по классификации ВОЗ),
|
|
|
4 = совместимый с полиомиелитом, возможно вакциноассоциированный,
|
|
|
5 = подтвержденный вакциноассоциированный,
|
|
|
6 = рассмотрен комитетом экспертов, классификация отложена до получения дополнительных клинических данных
|
|
(25)
|
Заключительный клинический диагноз:
|
|
|
0 = не ОВП: изолированные параличи лицевых нервов любой природы, спастические или хронические параличи, менингит, кома и иные
|
|
|
1 = Полиомиелит
|
|
|
2 = Полирадикулонейропатия/Синдром Гийена-Барре/Ландри,
|
|
|
3 = Миелит,
|
|
|
4 = Травматическая нейропатия, другие мононейропатии
|
|
|
5 = Опухоль спинного мозга (острая компрессия спинного мозга, вызванная новообразованием, гематомой, абсцессом) или другие новообразования,
|
|
|
6 = Периферическая нейропатия вследствие инфекции (дифтерия, боррелиоз) или интоксикации (тикозы, укус змеи, отравления тяжелыми металлами или инсектицидами),
|
|
|
7 = другие неспецифические неврологические заболевания,
|
|
|
8 = системные заболевания или нарушения метаболизма, заболевания мышц или костей,
|
|
|
9 = параличи неизвестной этиологии или неизвестный диагноз
|
|
|
Изолированные параличи лицевых нервов (если есть) должны иметь "локализацию паралича (16) = 0, "Окончательную классификацию = 0", "Заключительный клинический диагноз = 0"
|
|
|
Все случаи, у которых указаны "Локализация паралича = 0" и/или "Окончательная классификация = 0" не должны включаться в общее число случаев ОВП по итогам отчетного года и использоваться для расчета уровня заболеваемости ОВП, при этом в данный список они включаются
|