Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

ПЕНСИОННАЯ КНИЖКА ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА

Передача пенсионных накоплений

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│В соответствии с Заявлением застрахованного лица от ____________│

│пенсионные накопления в сумме __________________________________│

│ (цифрами и прописью) │

│подлежат передаче из ___________________________________________│

│ (наименование органа, передающего │ ПЕНСИОННЫЙ ФОНД

│ пенсионные накопления) │ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

│в ______________________________________________________________│

│ (наименование органа, куда передаются пенсионные накопления) │

│ │

│_________________________ ___________ __________________________│

│ (Наименование должности (Подпись) (Расшифровка подписи) │

│ руководителя) │

│ │

│"__" _________ 2___ г. М.П. │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤ ПЕНСИОННАЯ КНИЖКА

│В соответствии с Заявлением застрахованного лица от ____________│ ЗАСТРАХОВАННОГО

│пенсионные накопления в сумме __________________________________│ ЛИЦА

│ (цифрами и прописью) │

│подлежат передаче из ___________________________________________│

│ (наименование органа, передающего │

│ пенсионные накопления) │

│в ______________________________________________________________│

│ (наименование органа, куда передаются пенсионные │

│ накопления) │

│ │

│_________________________ ___________ __________________________│

│ (Наименование должности (Подпись) (Расшифровка подписи) │

│ руководителя) │

│ │

│"__" _________ 2___ г. М.П. │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│В соответствии с Заявлением застрахованного лица от ____________│

│пенсионные накопления в сумме __________________________________│

│ (цифрами и прописью) │

│подлежат передаче из ___________________________________________│

│ (наименование органа, передающего │

│ пенсионные накопления) │

│в ______________________________________________________________│

│ (наименование органа, куда передаются пенсионные накопления) │

│ │

│_________________________ ___________ __________________________│

│ (Наименование должности (Подпись) (Расшифровка подписи) │

│ руководителя) │

│ │

│"__" _________ 2___ г. М.П. │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

N ___________ Передача пенсионных накоплений

Фамилия __________________________________________________________ ┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

__________________________________________________________________ │В соответствии с Заявлением застрахованного лица от ____________│

Имя ______________________________________________________________ │пенсионные накопления в сумме __________________________________│

Отчество _________________________________________________________ │ (цифрами и прописью) │

Пол застрахованного лица (м/ж) ___________________________________ │подлежат передаче из ___________________________________________│

│ (наименование органа, передающего │

Индивидуальный лицевой счет │ пенсионные накопления) │

│в ______________________________________________________________│

N _____-______-______-______ │ (наименование органа, куда передаются пенсионные накопления) │

│ │

Орган ПФР, выдавший застрахованному │_________________________ ___________ __________________________│

лицу пенсионную книжку ____________ │ (Наименование должности (Подпись) (Расшифровка подписи) │

___________________________________ │ руководителя) │

Дата выдачи _______________________ │ │

Подпись руководителя │"__" _________ 2___ г. М.П. │

органа ПФР ________________________ ├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

М.П. │В соответствии с Заявлением застрахованного лица от ____________│

│пенсионные накопления в сумме __________________________________│

│ (цифрами и прописью) │

│подлежат передаче из ___________________________________________│

│ (наименование органа, передающего │

│ пенсионные накопления) │

│в ______________________________________________________________│

│ (наименование органа, куда передаются пенсионные │

│ накопления) │

│ │

│_________________________ ___________ __________________________│

│ (Наименование должности (Подпись) (Расшифровка подписи) │

│ руководителя) │

│ │

│"__" _________ 2___ г. М.П. │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│В соответствии с Заявлением застрахованного лица от ____________│

│пенсионные накопления в сумме __________________________________│

│ (цифрами и прописью) │

│подлежат передаче из ___________________________________________│

│ (наименование органа, передающего │

│ пенсионные накопления) │

│в ______________________________________________________________│

│ (наименование органа, куда передаются пенсионные накопления) │

│ │

│_________________________ ___________ __________________________│

│ (Наименование должности (Подпись) (Расшифровка подписи) │

│ руководителя) │

│ │

│"__" _________ 2___ г. М.П. │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘