Приложение N 2. Лицензия

Приложение N 2

к Временному порядку оформления

лицензий на производство, розлив

и хранение на предприятиях

алкогольной продукции, в том

числе спирта этилового из

всех видов сырья, и его

оптовую продажу

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНСПЕКЦИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ

МОНОПОЛИИ НА АЛКОГОЛЬНУЮ ПРОДУКЦИЮ ПРИ ПРАВИТЕЛЬСТВЕ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ЛИЦЕНЗИЯ

_____________

(серия, номер)

Выдана________________________________________________________

(полное наименование предприятия)

Ведомственная принадлежность__________________________________

Юридический адрес_____________________________________________

Адрес нахождения______________________________________________

Банковские реквизиты__________________________________________

Предоставляется право на______________________________________

(наименование вида деятельности)

На объем лицензируемой продукции______________________________

Территория действия лицензии__________________________________

(наименование административно-территориального

__________________________________________________________________

и национально-территориального образования)

Особые условия________________________________________________

Лицензия действительна до "___"_____________________199 _____

Дата выдачи лицензии "___"_____________________199 _____

Руководитель Государственной

инспекции по обеспечению

государственной монополии

на алкогольную продукцию

при Правительстве

Российской Федерации

М.П. _________ ________

(подпись) (Ф.И.О.)