IV. Требования к устройству отделений радонотерапии

4.1. По потенциальной опасности отделения радонотерапии относятся к IV категории радиационных объектов - радиационное воздействие при аварии ограничивается помещениями, в которых проводятся радоновые процедуры.

4.2. Отделение радонотерапии входит в состав медицинского (санаторно-курортного) учреждения и включает в себя следующие помещения:

- кабины для проведения водных радоновых ванн;

- кабины для проведения гинекологических орошений;

- кабину для приема питьевых радоновых процедур или капсул с маслом, насыщенным радоном;

- помещение для проведения воздушно-радоновых ванн;

- кабины для проведения орошений радоновой водой головы и десен;

- кабины для проведения двух- и четырехкамерных ванн;

- помещение для проведения радоновых ингаляций (ингаляторий);

- кабины для проведения контрастных ванн, для проведения кишечных промываний, микроклизм, орошений, для введения ректальных свечей из масла какао, насыщенного радоном;

- помещение для писцин и др.

4.3. Требования к устройству помещений для проведения радоновых ванн:

4.3.1. Помещение для проведения радоновых ванн выделяется в изолированный от общего ванного отделения блок. В состав блока включаются ванные кабины, помещение для хранения порционной тары, комнаты для персонала, служебный коридор и коридор для больных, помещение для сестринского поста и комната отдыха для больных.

4.3.2. Для проведения радоновых ванн выделяются ванные кабины с двумя помещениями для раздевания.

4.3.3. Во вновь строящихся ванных отделениях все ванны оборудуются бортовыми отсосами. В действующих отделениях при отпуске ванн с концентрацией 4,5 кБк/л и более оборудование ванных емкостей бортовыми отсосами обязательно. Ванные отделения обеспечиваются приточно-вытяжной вентиляцией не менее чем с трехкратным воздухообменом в час по притоку и пятикратным - по вытяжке.

4.3.4. Хранение порционной тары с концентратом радона в количестве более 20 порций одновременно или концентрацией более 1,5 кБк/л осуществляется в помещении, оборудованном вытяжным шкафом с дополнительной свинцовой защитой.

4.3.5. Помещение для хранения порционной тары с концентратом радона должно находиться в непосредственной близости от ванных кабин для проведения радоновых процедур и сообщаться с ним через дверь; не допускается перенос порций с концентратом радона через помещение для отдыха после процедур и ожидания, комнату персонала и другие служебные помещения; в уже действующих радонолечебницах разрешается расположение вытяжного шкафа для хранения порционной тары с концентратом радона в общем ванном зале.

4.3.6. В водолечебницах, где проводятся радоновые ванны, служебные и вспомогательные помещения, ожидальни могут быть общими с другими помещениями водолечебницы, за исключением раздевалки для персонала.

4.3.7. Радоновые ванны с концентрацией не более 4,5 кБк/л, при условии отпуска не более 30 ванн за смену, можно проводить в общих водолечебных помещениях, когда другие процедуры не проводятся.

4.4. Для проведения гинекологических орошений с применением радона выделяются отдельные кабины, оборудованные приточно-вытяжной вентиляцией и помещениями для раздевания.

4.5. Требования к устройству помещений для приема питьевых радоновых процедур:

4.5.1. Для приема питьевых радоновых процедур выделяются помещения из расчета площади как для пациентов, так и дополнительно для вытяжного шкафа для хранения порционной тары с водным раствором радона.

4.5.2. Разрешается хранение в вытяжном шкафу без свинцовой защиты 35 порций раствора радона с активностью 37 кБк в каждой, при этом мощность эквивалентной дозы на рабочем месте не превышает допустимую 0,028 мЗв/час.

4.5.3. Питье радоновой воды из порционной тары осуществляется при помощи сифона.

4.6. Помещения для проведения ректальных процедур с использованием свечей из масла какао, насыщенных радоном, оборудуются холодильником.

4.7. Требования к устройству помещений для проведения воздушно-радоновых ванн:

4.7.1. Для размещения одного бокса выделяется помещение для воздушно-радоновых ванн и для двух кабин-раздевалок. Если ванны отпускаются с использованием концентрата радона, то для его хранения процедурное помещение оборудуется вытяжным шкафом, для размещения которого требуется дополнительная площадь. В вытяжном шкафу без дополнительной защиты разрешается хранение не более 5 порций концентрата радона для процедур с концентрацией 1,5 кБк/л. При этом мощность эквивалентной дозы на рабочем месте не превысит допустимую 0,028 мЗв/час.

4.7.2. Бокс должен быть подсоединен к приточно-вытяжной вентиляции и обеспечивать продувку его чистым воздухом за срок не более 2 - 3 минут перед выходом пациента из бокса, что предусмотрено его конструкцией.

4.7.3. Воздух для продувки бокса подогревается до температуры не менее 25 град. С.

4.7.4. Введение воздушно-радоновой смеси в бокс из порционной тары с водным концентратом радона осуществляется по герметичным воздуховодам с использованием микрокомпрессора.

4.7.5. При использовании естественных радоновых вод воздушно-радоновую смесь получают в специальных устройствах - радоноотделителях, которые размещаются в отдельных (можно подвальных) помещениях, где другие работы проводить не разрешается. Из радоноотделителя воздушно-радоновая смесь подается в бокс по герметичному радонопроводу. Управление работой радоноотделителя и проведением процедуры в боксе осуществляется с пульта управления, для которого выделяется помещение, располагаемое рядом с помещением для проведения воздушно-радоновой ванны.

4.8. Требования к помещениям для проведения орошения головы и десен:

4.8.1. Место для проведения орошения оборудуется гигиенической раковиной для удаления в канализацию используемого при орошении водного раствора радона, а также местным отсосом вытяжной вентиляции. Скорость движения воздуха в рабочем проеме местного отсоса должна быть не менее 1,5 м/с. Помещение оборудуется общеобменной вентиляцией с учетом удаления воздуха через местные отсосы.

4.9. Для проведения кишечных промываний и микроклизм с применением радона выделяются отдельные кабины, оборудованные приточно-вытяжной вентиляцией и помещениями для раздевания.

4.10. Требования к помещениям для проведения групповых ванн:

4.10.1. Групповые ванны проводятся на естественной радоновой воде в специальных проточных бассейнах со ступенчатым дном - писцинах - на 8 - 20 пациентов с объемом воды на каждого больного до 1000 литров. Помещение оборудуется приточно-вытяжной вентиляцией.

4.11. Требования к помещениям для проведения радоновых ингаляций:

4.11.1. Помещение оборудуется полукабинами для проведения индивидуальных радоновых ингаляций. Полукабина для радоновых ингаляций оборудуются местной вытяжной вентиляцией.

4.11.2. Ингаляции проводятся через дыхательные маски с подачей в них по шлангам воздушно-радоновой смеси (в объеме 20 - 30 л/мин.) и удалением выдыхаемого воздуха в вытяжную вентиляцию. Маска крепится на голове пациента подгоняемыми резиновыми лямками для практического исключения выделения радона из дыхательного объема маски в воздух ингалятория.

4.11.3. Устройство для получения воздушно-радоновой смеси размещается в отдельном помещении (можно подвальном). Для очистки подаваемого в маску воздуха от дочерних продуктов радона предусматривается специальный фильтр. Помещение оборудуется общеобменной вентиляцией.