Документ применяется с 1 января 2024 года. До этого срока действует в предыдущей редакции.

1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

1.5 Классификация заболевания или состояния

(группы заболеваний или состояний)

В РФ используется классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 1999 г. с дополнениями (табл. 1)

Таблица 1. Классификация сахарного диабета (Всемирная Организация Здравоохранения, 1999, с дополнениями) [1, 2, 8].

СД 1 типа

- Иммуноопосредованный

- Идиопатический

Деструкция 00000008.wmz поджелудочной железы, обычно приводящая к абсолютной инсулиновой недостаточности

СД 2 типа

- с преимущественной инсулинорезистентностью и относительной инсулиновой недостаточностью или

- с преимущественным нарушением секреции инсулина с инсулинорезистентностью или без нее

Другие специфические типы СД

- Генетические дефекты функции 00000009.wmz

- Генетические дефекты действия инсулина

- Заболевания экзокринной части поджелудочной железы

- Эндокринопатии

- СД, индуцированный лекарственными препаратами или химическими веществами

- Инфекции

- Необычные формы иммунологически опосредованного СД

- Другие генетические синдромы, иногда сочетающиеся с СД

Гестационный СД

Возникает во время беременности <1>

--------------------------------

<1> Кроме манифестного СД.

В отличие от классификации МКБ-10 в отечественной и зарубежной практике используются термины СД 1 типа (вместо инсулинзависимый СД) и СД 2 типа (вместо инсулиннезависимый СД).

В 2019 г. ВОЗ опубликовала новую классификацию СД, в которой появились гибридные формы СД, неклассифицируемый СД [9]. В настоящее время Российская ассоциация эндокринологов рекомендует продолжать использовать классификацию 1999 г., с учетом возможных сложностей кодирования по МКБ-10.

Понятие тяжести СД в формулировке диагноза исключено. Тяжесть СД определяется наличием осложнений, характеристика которых указана в диагнозе.

В связи с введением индивидуализированных целей терапии понятия компенсации, субкомпенсации и декомпенсации в формулировке диагноза у пациентов с СД нецелесообразны. После полной формулировки диагноза следует указать индивидуальный целевой уровень гликемического контроля (см. в разделе 3.1 Терапевтические цели).