Подписка о невыезде и надлежащем поведении (Форма N 41)

Форма N 41

Подписка о невыезде и надлежащем поведении

Город ________________ "__" _________ 20__ г.

Я, ____________________________________, проживающий по адресу

_____________________________________________________________, даю

настоящую подписку в том, что обязуюсь до вступления приговора

суда в законную силу (окончания следствия) по обвинению меня в

совершении преступления, предусмотренного ________________________

УК РФ, не выезжать из ____________________, не менять места

жительства без разрешения судьи (следователя, прокурора) и

являться по первому требованию.

Мне объявлено, что в случае нарушения мною настоящего

обязательства о невыезде ко мне может быть применена более строгая

мера пресечения (ст. ст. 97, 99, 110 УПК Российской Федерации).

Подсудимый (подозреваемый, обвиняемый)

Подписку отобрал

секретарь судебного заседания