Приложение N 5. Заявление на выдачу разрешения передачи импортированных товаров (услуг) двойного применения другому субъекту хозяйственной деятельности на территории Российской Федерации (Форма)

ЗАЯВЛЕНИЕ

НА ВЫДАЧУ РАЗРЕШЕНИЯ ПЕРЕДАЧИ ИМПОРТИРОВАННЫХ ТОВАРОВ

(УСЛУГ) ДВОЙНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ДРУГОМУ СУБЪЕКТУ ХОЗЯЙСТВЕННОЙ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

В ФСТЭК России

Прошу Вас в соответствии с постановлением Совета Министров -

Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 г. N 1030 выдать

разрешение на передачу импортированных товаров (услуг) двойного применения

другому субъекту хозяйственной деятельности на территории Российской

Федерации

___________________________________________________________________________

(наименование и полное описание товара (услуги) двойного применения,

его количество)

___________________________________________________________________________

(номер и дата соответствующего российского импортного сертификата)

___________________________________________________________________________

(наименование и адрес субъекта хозяйственной деятельности на территории

___________________________________________________________________________

Российской Федерации, которому передается данный товар (услуга)

двойного применения)

___________________________________________________________________________

(причины, вызвавшие необходимость передачи)

Приложение:

1. Документ, подтверждающий согласие иностранного экспортера на

передачу товара (услуги) двойного применения (в случае, если такое условие

предусмотрено контрактом (договором) на поставку указанного товара (услуги)

в Российскую Федерацию) на __ л.

2. Сертификат конечного пользователя на __ л.

...

_____________________________ ___________________________________________

(Должность заявителя) (Подпись, инициалы и фамилия заявителя)