Термины и определения

Глубина коаптации - расстояние между кольцом МК и точкой коаптации

индекс площади потока МР - отношение площади струи митральной регургитации к площади левого предсердия

Катетеризация сердца - инвазивная процедура, проводимая с лечебными или диагностическими целями при патологии сердечно-сосудистой системы путем введения катетеров в полость сердца или просвет магистральных сосудов.

Митральный клапан - левый атрио-вентрикулярный клапан

Митральная регургитация - обратное поступление крови в систолу желудочков в левое предсердие в результате нарушения смыкания створок митрального клапана

Минутный объем кровообращения (МОК) - это количество крови, которое сердце выбрасывает в минуту (cardiac output - сердечный выброс), равен ударному объему, умноженному на частоту сердечных сокращений (ЧСС); измеряется в л/мин.

Минутный объем левого желудочка - объем крови, выбрасываемый левым желудочком в аорту в течение одной минуты, определяется произведением ударного объема ЛЖ и ЧСС в одну минуту; измеряется в л/мин.

Объем проксимальной струи регургитации (Q, мл/с) равен произведению площади проксимальной струи регургитации на скорость алайзинговой струи (VA, см/с): Q = 2/r2 x VA.

Протезирование клапана - замена нативного клапана протезом, выполняющим его функцию.

Реконструкция клапана - восстановление функции клапана без его замены.

Сердечный индекс - это величина минутного объема кровообращения, деленная на площадь поверхности тела; измеряется в л/мин/м2.

Ударный объем - это тот объем крови, который сердце выбрасывает в сосуды за одно сокращение.

ударный объем регургитации (RVol)- произведение площади регургитирующего отверстия на интеграл линейной скорости потока митральной регургитации (VTI), зафиксированного на непрерывно-волновой допплерограмме: SV = ERO x VTI mr. (SV, мл)

Уровень достоверности доказательств (УДД) - степень уверенности в том, что найденный эффект от применения медицинского вмешательства является истинным [1].

Уровень убедительности рекомендаций (УУР) - степень уверенности в достоверности эффекта вмешательства и в том, что следование рекомендациям принесет больше пользы, чем вреда в конкретной ситуации [1].

фракция регургитации (FR) - произведение ударного объема регургитации на частоту сердечных сокращений: FR = SV * ЧСС.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) - неспособности сердца обеспечить системный кровоток, адекватный метаболическим потребностям организма, что сопровождается внутрисердечными и периферическими гемодинамическими сдвигами, структурной перестройкой сердца, нарушениями нейрогуморальной регуляции кровообращения, застойными явлениями в большом и/или малом круге кровообращения.

Эндокардит - воспаление внутренней оболочки сердца с поражением клапанных структур.

Эхокардиография - метод ультразвукового исследования, направленный на исследование морфологических и функциональных изменений сердца, его клапанного аппарата и магистральных сосудов.

Vena contracta - диаметр самой узкой поперечной области струи митральной регургитации на уровне створок клапана - дистальнее отверстия несостоятельного клапана на небольшом протяжении линии кровотока продолжают конвергировать, достигая минимального диаметра струи сразу после выхода ее из отверстия несостоятельного митрального клапана. Основано на допущении, что отверстие регургитации имеет округлую форму. Не рассчитывается при множественных струях регургитации.

PISA (Proximal Isovelocity Surface Area) - проксимальная зона регургитации. площадь PISA - площадь проксимальной изоскоростной поверхности, рассчитывается на основании радиуса PISA, измеренного в середину систолы из апикальной четырехкамерной позиции, по формуле S = 21/r2.

EROA (effective regurgitant orifice area) - площадь эффективного регургитирующего отверстия, рассчитывается на основании радиуса PISA, скорости потока регургитации и скорости появления эффекта aliasing (скоростной предел возникновения феномена разворота спектра). Частное от деления объема проксимальной струи регургитации (Qr), измеренного в середине систолы, на пиковую скорость (Vmax) потока митральной недостаточности, зафиксированного на непрерывной допплерограмме, которую принимают за среднесистолическую: ERO = Q/Vmax