Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

1. Инструктаж состава бригады по проведению работ и мерам безопасности

НАРЯД-ДОПУСК N _______

на производство газоопасных работ при эксплуатации

газового хозяйства организаций

"__" __________ 200_ г. Срок хранения 1 год

1. Наименование организации ___________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование организации, службы, цеха)

Должность, фамилия, имя, отчество лица, получившего наряд на выполнение

работ _____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

КонсультантПлюс: примечание.

Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.

3. Место и характер работы ____________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Состав бригады _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность, профессия)

5. Дата и время начала работ __________________________________________

Дата и время окончания работ __________________________________________

6. Технологическая последовательность основных операций при выполнении

работ _____________________________________________________________________

(перечисляется технологическая последовательность операций

___________________________________________________________________________

с действующими инструкциями и технологическими картами;

___________________________________________________________________________

допускается применение типовых нарядов или вручение

___________________________________________________________________________

технологических карт руководителю работ под расписку)

7. Работа разрешается при выполнении следующих основных мер

безопасности ______________________________________________________________

(перечисляются основные меры безопасности,

___________________________________________________________________________

указываются инструкции, которыми следует руководствоваться)

8. Средства общей и индивидуальной защиты, которые обязана иметь

бригада ___________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество лица, проводившего

___________________________________________________________________________

проверку готовности средств индивидуальной защиты к выполнению

___________________________________________________________________________

работ и умения ими пользоваться, подпись)

9. Результаты анализа воздушной среды на содержание газа в закрытых

помещениях и колодцах, проведенного перед началом ремонтных работ

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество лица, проводившего замеры, подпись)

10. Наряд выдал _______________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество лица,

___________________________________________________________________________

выдавшего наряд-допуск, подпись)

11. С условиями работы ознакомлен, наряд-допуск получил

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество лица, получившего

___________________________________________________________________________

наряд-допуск, подпись)

1. Инструктаж состава бригады по проведению работ и мерам безопасности

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Должность, профессия

Расписка о получении инструктажа

Примечание

1

2

3

4

5