6.1. Системные нарушения

6.1.1. Нарушение пункта 11 статьи 145 Бюджетного кодекса Российской Федерации.

Бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации утверждены в форме законов о бюджетах территориальных фондов обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации на соответствующий год и на плановый период позднее принятия законов о бюджете субъектов Российской Федерации на соответствующий год и на плановый период.

6.1.2. Нарушение части 18 статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) (в редакции, действовавшей до 1 января 2021 года), законов о бюджете территориальных фондов обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации на соответствующий год и на плановый период, условий договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

Допущено завышение объема средств, перечисленных территориальными фондами обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации страховым медицинским организациям на расходы на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию, с превышением норматива 1 процент.

6.1.3. Нарушение пункта 1 статьи 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации, части 5 статьи 15, пункта 5 части 2 статьи 20, части 7 статьи 35 Федерального закона N 326-ФЗ (в редакции, действовавшей в момент совершения нарушения), подпункта 1 пункта 186, пунктов 192, 193, 195 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. N 108н (далее - Правила N 108н) (в редакции, действовавшей в момент совершения нарушения), условий Тарифных соглашений в сфере обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации, условий договоров, заключенных со страховыми медицинскими организациями.

В 2020 - 2021 годах средства территориальных фондов обязательного медицинского страхования использованы на выплату материальной помощи, не предусмотренной территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в субъектах Российской Федерации.

6.1.4. Нарушение статьи 39 Федерального закона N 326-ФЗ, пункта 138 Правил N 108н (в редакции, действовавшей в момент совершения нарушения), условий договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

В 2020 - 2021 годах медицинскими страховыми организациями осуществлялось перечисление целевых средств на оплату медицинской помощи позже установленного срока от 1 до 17 рабочих дней.

6.1.5. Нарушение части 5 статьи 15, пункта 1 части 2 статьи 39 Федерального закона N 326-ФЗ, пункта 141 Правил N 108н (в редакции приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 апреля 2020 г. N 299н), подпункта 6 пункта 147 Правил N 108н (в редакции приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 2021 г. N 254н), условий договоров с медицинскими страховыми организациями.

В 2020 - 2021 годах медицинскими учреждениями допущено представление в медицинские страховые организации реестров счетов и счетов на оплату за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, содержащих информацию о фактически не оказанных медицинских услугах застрахованным лицам.