Приложение. Форма заявления о предоставлении государственной услуги по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации и (или) услугами и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, а также по выплате компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами технические средства реабилитации (ветеранами протезы (кроме зубных протезов), протезно-ортопедические изделия) и (или) оплаченные услуги и ежегодной денежной компенсации расходов инвалидов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников
к Административному регламенту Фонда
социального страхования Российской
Федерации по предоставлению
государственной услуги по обеспечению
инвалидов техническими средствами
реабилитации и (или) услугами
и отдельных категорий граждан
из числа ветеранов протезами
(кроме зубных протезов),
протезно-ортопедическими изделиями,
а также по выплате компенсации
за самостоятельно приобретенные
инвалидами технические средства
реабилитации (ветеранами протезы
(кроме зубных протезов),
протезно-ортопедические изделия)
и (или) оплаченные услуги
и ежегодной денежной компенсации
расходов инвалидов на содержание
и ветеринарное обслуживание
собак-проводников, утвержденному
приказом Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 16.05.2019 N 256
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа ФСС РФ от 18.08.2022 N 299)
(см. текст в предыдущей редакции)
См. данную форму в MS-Word.
о предоставлении государственной услуги по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации и (или) услугами и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, а также по выплате компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами технические средства реабилитации (ветеранами протезы (кроме зубных протезов), протезно-ортопедические изделия) и (или) оплаченные услуги и ежегодной денежной компенсации расходов инвалидов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников в соответствии со статьей 11.1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" и статьями 14 - 19 Федерального закона от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах" |
|||||
Наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации, в который подается заявление: |
|||||
Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, представляющего интересы заявителя (указывается при подаче заявления лицом, представляющим интересы заявителя): |
|||||
Адрес места пребывания, фактического проживания инвалида, ребенка-инвалида: (не заполняется при совпадении с адресом места жительства) |
|||||
Срок нахождения по месту пребывания, фактического проживания до: "__" ________ 20__ г. |
|||||
серия: _________ номер: _________________ дата выдачи: "__" ___________ 20__ г. |
|||||
выдавшего документ: _____________________________________________________ |
|||||
наличии): _________________________________________________________________ |
|||||
Страховой номер индивидуального лицевого счета инвалида (заполняется по желанию): _________________________________________ |
|||||
Перечень технических средств реабилитации, услуг с указанием вида обеспечения |
должность работника многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг, подписавшего заявление и принявшего приложенные к нему документы |
||||
должность лица территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации, принявшего заявление и приложенные к нему документы |
- Гражданский кодекс (ГК РФ)
- Жилищный кодекс (ЖК РФ)
- Налоговый кодекс (НК РФ)
- Трудовой кодекс (ТК РФ)
- Уголовный кодекс (УК РФ)
- Бюджетный кодекс (БК РФ)
- Арбитражный процессуальный кодекс
- Конституция РФ
- Земельный кодекс (ЗК РФ)
- Лесной кодекс (ЛК РФ)
- Семейный кодекс (СК РФ)
- Уголовно-исполнительный кодекс
- Уголовно-процессуальный кодекс
- Производственный календарь на 2025 год
- МРОТ 2024
- ФЗ «О банкротстве»
- О защите прав потребителей (ЗОЗПП)
- Об исполнительном производстве
- О персональных данных
- О налогах на имущество физических лиц
- О средствах массовой информации
- Производственный календарь на 2024 год
- Федеральный закон "О полиции" N 3-ФЗ
- Расходы организации ПБУ 10/99
- Минимальный размер оплаты труда (МРОТ)
- Календарь бухгалтера на 2024 год
- Частичная мобилизация: обзор новостей