Подраздел 1. Сведения о лице, имеющем право без доверенности действовать от имени микрофинансовой организации

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

Дата рождения

Место рождения

Гражданство

Данные документа, удостоверяющего личность

Адрес места регистрации

1

2

3

4

5

6

Адрес места жительства

Идентификационный номер налогоплательщика

(ИНН)

Наименование должности

Дата и номер решения (документа), предоставляющего полномочия

Наименование должности (должностей), занимаемой (занимаемых) в органах управления иной организации (иных организаций)

Дата и номер решения (документа), предоставляющего полномочия в органах управления иной организации (иных организаций)

7

8

9

10

11

12