Приложение N 9. Сведения о выплате компенсации за календарный год (Форма)

Приложение N 9

к приказу МВД России

от 27.09.2021 N 707

ФОРМА

СВЕДЕНИЯ

о выплате компенсации

за ________________________________________ календарный год

(указывается календарный год, в котором

произошел страховой случай)

по состоянию на ______________________________________________

(указывается последний день отчетного периода)

N

Страховой случай

Количество страховых случаев

Количество выплат

Сумма выплат

1

Гибель (смерть) в период службы

2

Смерть до истечения 1 года после увольнения со службы

3

Инвалидность I группы в период службы

4

Инвалидность I группы до истечения 1 года после увольнения со службы

5

Инвалидность II группы в период службы

6

Инвалидность II группы до истечения 1 года после увольнения со службы

7

Инвалидность III группы в период службы

8

Инвалидность III группы до истечения 1 года после увольнения со службы

9

Тяжелое увечье в период службы

10

Легкое увечье в период службы

Итого