Лист И. Иностранный гражданин

1

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

2

Гражданство

3

Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан)

4

Данные документа, подтверждающего законность нахождения в Российской Федерации (при наличии)

5

Адрес места жительства (пребывания) на территории иностранного государства

6

Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии):

Почтовый индекс

Субъект Российской Федерации

Район

Населенный пункт

Улица (проспект, переулок и прочее)

Номер дома (владения)/квартиры

Корпус (строение)

7

Вид (форма) оказываемого влияния (поддержки)