Приложение N 5. Сведения о наличии средств измерения, необходимых для осуществления лицензируемой деятельности (форма)

Приложение N 5

к Административному регламенту

См. данную форму в MS-Excel.

(форма)

Сведения

о наличии средств измерения, необходимых

для осуществления лицензируемой деятельности

____________________________________________

(адрес (адреса) места (мест) осуществления

лицензируемого вида деятельности)

N п/п	Наименование	Общее количество (шт)	Право собственности или иное законное основание	Кем проверяется


	Всего:

Должность руководителя ___________/____________________________________/

подпись фамилия, имя, отчество (при наличии)

М.П. (при наличии)