Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

4. Ремонт

┌────────────┬──────────────────┬─────────────┬──────────────────┐

│Дата ремонта│Выполненные работы│Производитель│Подпись ответст- │

│ │ │ работ │венного лица │

├────────────┼──────────────────┼─────────────┼──────────────────┤

│ │ │ │ │

├────────────┼──────────────────┼─────────────┼──────────────────┤

│ │ │ │ │

├────────────┼──────────────────┼─────────────┼──────────────────┤

│ │ │ │ │

├────────────┼──────────────────┼─────────────┼──────────────────┤

│ │ │ │ │

├────────────┼──────────────────┼─────────────┼──────────────────┤

│ │ │ │ │

└────────────┴──────────────────┴─────────────┴──────────────────┘

Паспорт составил _________________________________________________

(Ф.И.О., должность, подпись)