Приложение N 2. Форма свидетельства о государственной регистрации аттракциона

Приложение N 2

к Правилам государственной

регистрации аттракционов

ФОРМА СВИДЕТЕЛЬСТВА

О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ АТТРАКЦИОНА

СВИДЕТЕЛЬСТВО

Место установки аттракциона

о государственной регистрации аттракциона

АА 000000

Эксплуатант

Наименование аттракциона

Адрес эксплуатанта

Стационарный/нестационарный

Степень потенциального биомеханического риска RB-_______

Дата выдачи "__" ______ 20__ г.

Государственный

инженер-инспектор органа

гостехнадзора _________________

_______________________________

(наименование субъекта

Российской Федерации)

Вид аттракциона

Тип аттракциона

(подпись)

фамилия, имя, отчество (при наличии)

Предприятие-изготовитель

М.П.

Примечания:

Заводской N ________________

Год выпуска _________

Назначенный срок службы _____ Государственный регистрационный знак ______________________