Приложение № 2
к Порядку обеспечения бесплатным двухразовым питанием обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, обучение которых организовано федеральными государственными образовательными организациями, находящимися
в ведении Министерства просвещения Российской Федерации, на дому, в том числе возможности замены бесплатного двухразового питания денежной компенсацией, утвержденному приказом Министерства просвещения Российской Федерации
от 18 ноября 2022 г. № 1001
рекомендуемый образец
ЗАЯВЛЕНИЕ
о замене бесплатного двухразового питания обучающемуся с ограниченными возможностями здоровья, обучение которого организовано федеральной государственной образовательной организацией, находящейся в ведении Министерства просвещения Российской Федерации, на дому, денежной компенсацией
Руководителю  
(наименование образовательной организации)
от  
(фамилия, имя, отчество (при наличии) (полностью)

совершеннолетнего обучающегося или родителя
	,
(законного представителя) обучающегося)
проживающего по адресу:  
(индекс, адрес)

Паспорт:
серия		№		
Дата выдачи:	

Кем выдан:	

Прошу заменить в соответствии с частями 7, 7.1, 7.2 статьи 79 Федерального закона
от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» бесплатное двухразовое питание денежной компенсацией

(фамилия, имя, отчество (при наличии)
обучающемуся		класса (группы), на период с		по		,	

дата рождения:		, свидетельство о рождении/паспорт:	

серия		№		, место регистрации (проживания):	

в связи с тем, что обучающийся относится к категории обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, обучение которых организовано федеральной государственной образовательной организацией, находящейся в ведении Министерства просвещения Российской Федерации, на дому.
Родитель (законный представитель) обучающегося проинформирован, что в случае изменения обстоятельств, влияющих на замену бесплатного двухразового питания денежной компенсацией, обязуется в течение пяти дней письменно проинформировать образовательную организацию о произошедших изменениях.

(подпись)
Согласен на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка, указанных в заявлении и представленных документах.
Прошу перечислять компенсационную выплату на мой расчетный счет №

в банковском учреждении  

ИНН		БИК		КПП		.	
(реквизиты банковского учреждения)		

(подпись)

(дата)