Приложение N 14. Акт об установлении ненадлежащего качества нефтепродуктов

Приложение N 14

к Инструкции по контролю

и обеспечению сохранения качества

нефтепродуктов в организациях

нефтепродуктообеспечения

(образец)

АКТ

ОБ УСТАНОВЛЕНИИ НЕНАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА НЕФТЕПРОДУКТОВ,

ПРИБЫВШИХ В _________________________

цистерна, вагон, судно

1. Наименование получателя и его адрес _______________________

2. Место и дата составления акта _____________________________

3. Лица, принимавшие участие в составлении акта ______________

фамилии

__________________________________________________________________

и инициалы, место работы, занимаемые должности, номер и дата

__________________________________________________________________

удостоверения представителя общественности

или незаинтересованной организации;

__________________________________________________________________

указать, что лица, принимавшие участие в составлении акта,

__________________________________________________________________

ознакомлены с правилами приемки продукции по качеству

4. Наименование и адрес изготовителя (отправителя и

поставщика) ______________________________________________________

5. Дата и номер телеграммы об уведомлении изготовителя

(отправителя) или поставщика об отгрузке некачественного

нефтепродукта ____________________________________________________

6. Номер транспортной накладной и паспорта на отпускаемый

нефтепродукт _____________________________________________________

7. Дата прибытия продукции на станцию назначения, время

доставки продукции на склад получателя (нефтебазу) _______________

8. Условия хранения нефтепродукта на нефтебазе до составления

акта _____________________________________________________________

9. Состояние тары (бочек, банок и др.) в момент осмотра

продукции, содержание маркировки тары и др. данные, на основании

которых можно сделать вывод о том, в чьей упаковке предъявлена

продукция изготовителя или отправителя ___________________________

10. За чьими пломбами (отправителя или органа транспорта)

отгружена и получена продукция, исправность пломб, оттиски на них

__________________________________________________________________

11. Количество (вес), полное наименование нефтепродукта, марка

которого не соответствует марке, указанной в документе,

удостоверяющем его качество. Стоимость некондиционного продукта

__________________________________________________________________

12. Произведен ли отбор образцов (проб) и куда они направлены

__________________________________________________________________

13. Номера ГОСТ, технических условий, по которым производилась

проверка качества нефтепродукта __________________________________

14. Основания, по которым продукция не соответствует

требованиям ГОСТ ТУ и др. ________________________________________

на показатели, по которым нефтепродукт

__________________________________________________________________

не соответствует требованиям нормативной документации

15. Другие данные, по которым, по мнению лиц, участвующих в

приеме, необходимо указать в акте подтверждения ненадлежащего

качества продукции _______________________________________________

16. Заключение комиссии, составляющей акт ____________________

Подписи лиц, участвующих в составлении акта

________________________________

________________________________

Примечание. К акту должны быть приложены копии:

документа изготовителя (отправителя), удостоверяющего качество и комплектность продукции;

транспортного документа (накладных);

документа, удостоверяющего полномочия представителя, выделенного для участия в приемке;

акта отбора проб и заключения по результатам анализа проб;

других документов, свидетельствующих о причинах некондиционности.