Приложение N 18. Справка (Рекомендуемый образец)

Место

для

фотографии

(35 мм x 45 мм) <1>

М.П. <2>

Справка

Выдана ________________________________________________________________

(гражданство, фамилия, имя, отчество (при их наличии)

___________________________________________________________________________

год рождения, место пребывания)

документ, удостоверяющий личность, серия ____________________ N ___________

выдан _____________________________________________________________________

(кем и когда, срок действия, указывается дополнительно,

___________________________________________________________________________

в случае, если документ утрачен или истек срок его действия)

в том, что (указывается одно из обстоятельств):

его(ее) документ, удостоверяющий личность, находится в

___________________________________________________________________________

(наименование подразделения по вопросам миграции

___________________________________________________________________________

территориального органа МВД России на региональном или районном уровне)

для проставления отметки о разрешении на временное проживание в Российской

Федерации;

он(она) следует в Посольство __________________________________________

для продления (оформления нового) документа, удостоверяющего личность

(ненужное зачеркнуть);

его(ее) документ, удостоверяющий личность, утрачен и он (она) следует в

___________________________________________________________________________

(наименование подразделения по вопросам миграции

___________________________________________________________________________

территориального органа МВД России на региональном или районном уровне)

для оформления документов;

по решению ____________________________________________________________

(наименование территориального органа МВД России

___________________________________________________________________________

на региональном или районном уровне)

разрешение на временное проживание серия __________________ N _____________

аннулировано.

Справка действительна до "__" ________ 20__ г.

Начальник (заместитель начальника)

подразделения по вопросам миграции

территориального органа МВД России

на региональном или районном уровне

_______________________________________ _________________________________

(инициалы, фамилия) (подпись)

"__" ________ 20__ г. М.П <4>