Заявление (запрос) о предоставлении услуги "Исправление допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах и (или) созданных реестровых записях" (Форма N 2)

Форма N 2

Наименование органа власти

Заявление

(запрос) о предоставлении услуги "Исправление

допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате

предоставления государственной услуги документах

и (или) созданных реестровых записях"

Сведения о юридическом лице:

полное наименование юридического лица: ___________________________________;

сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ________________;

адрес в пределах места нахождения: _______________________________________;

ИНН юридического лица: ___________________________________________________;

контактный телефон: ______________________________________________________;

адрес электронной почты: _________________________________________________.

Сведения о заявителе:

подпись руководителя заявителя (его уполномоченного представителя) с

расшифровкой: ____________________________________________________________.