Приложение N 11. Лицензия на осуществление деятельности по использованию ядерных материалов и радиоактивных веществ при проведении работ по использованию атомной энергии в оборонных целях, включая разработку, изготовление, испытание, транспортирование (перевозку), эксплуатацию, хранение, ликвидацию и утилизацию ядерного оружия и ядерных энергетических установок военного назначения

ЛИЦЕНЗИЯ

Регистрационный номер __________ от "__" __________ 20__ г.

На осуществление деятельности по использованию ядерных

материалов и радиоактивных веществ при проведении работ

по использованию атомной энергии в оборонных целях, включая

разработку, изготовление, испытание, транспортирование

(перевозку), эксплуатацию, хранение, ликвидацию

и утилизацию ядерного оружия и ядерных энергетических

установок военного назначения

Настоящая лицензия предоставлена ______________________________

(указываются полное и

сокращенное (при наличии)

__________________________________________________________________

наименование (в том числе фирменное наименование),

организационно-правовая форма юридического лица)

Основной государственный регистрационный номер юридического

лица (ОГРН) _______________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _______________

Адрес юридического лица

------------------------------------------------------------------

(указывается адрес юридического лица в пределах

места нахождения)

Настоящая лицензия предоставлена на срок 5 лет до "__" ___ 20__ г.

Настоящая лицензия предоставлена на основании решения

лицензирующего органа - приказа Государственной корпорации по

атомной энергии "Росатом" от "__" __________ 20__ г. N __________.

Настоящая лицензия имеет условия действия лицензии, являющиеся

ее неотъемлемой частью, на ____ листах (лицензия, без условий ее

действия недействительна)

_____________________ _____________________ ____________________

(должность (подпись (фамилия, имя,

уполномоченного лица) уполномоченного лица) отчество (при

наличии)

уполномоченного лица)

М.П.