Приложение N 8. Заявление о предоставлении сведений о конкретной лицензии или о наличии лицензии у конкретной организации (Форма)

Заявление от "__" __________ ____ г. N ______

о предоставлении сведений о конкретной лицензии

или о наличии лицензии у конкретной организации

Заявитель: ________________________________________________________________

(полное и сокращенное (при наличии) наименование, в том числе

и фирменное наименование и организационно-правовая форма

юридического лица)

Адрес юридического лица в пределах места нахождения юридического лица:

___________________________________________________________________________

(индекс, субъект Российской Федерации, город, улица, дом)

Номер телефона: ______________, номер факса (при наличии): ________________

Адрес электронной почты (при наличии): ____________________________________

Заявитель выбирает варианты запроса:

просит предоставить сведения о лицензии N _____ от "__" __________ ____ г.

на право осуществления деятельности по использованию ядерных материалов

и радиоактивных веществ при проведении работ по использованию атомной

энергии в оборонных целях, включая разработку, изготовление,

испытание, транспортирование (перевозку), эксплуатацию, хранение,

ликвидацию и утилизацию ядерного оружия и ядерных энергетических

установок военного назначения, содержащиеся в реестре лицензий

просит предоставить сведения, содержащиеся в реестре лицензий, об

организации

___________________________________________________________________________

(указывается полное и сокращенное (при наличии) наименование,

в том числе и фирменное наименование, организационно-правовая

форма, ОГРН и ИНН юридического лица)