Статья 22

Статья 22. Пункт "б" предусматривает: негнойные формы сегментарных хронических бронхитов с редкими обострениями (не более 2 раз в год), ограниченным пневмосклерозом; саркоидоз легких I стадии без тенденции к прогрессированию; последствия перенесенных острых заболеваний, травм и оперативных вмешательств бронхолегочного аппарата в виде ограниченного пневмофиброза, плевральных спаек при незначительно выраженной дыхательной (легочной) недостаточности.

При наличии инородных тел в грудной клетке или ткани легких, отдаленных от крупных сосудов, сердца, не дающих клинических проявлений, и незначительно выраженной дыхательной (легочной) недостаточности, медицинское освидетельствование авиационного персонала ЭА проводится после стационарного обследования в ЦБЭЛИС по пункту "б" настоящей статьи.

Вопрос о годности авиационного персонала ЭА (за исключением руководителей полетов), перенесшего спонтанный пневмоторакс, к профессиональной деятельности может быть рассмотрен не ранее чем через три месяца после выздоровления при условии, что обследование не выявило причины для его повторного возникновения. Руководители полетов допускаются к профессиональной деятельности после закрытия листка нетрудоспособности.

Летчики-испытатели и штурманы-испытатели после впервые перенесенного спонтанного пневмоторакса могут быть допущены к летной работе, за исключением сверхзвуковых самолетов и самолетов (вертолетов), базирующихся на кораблях.

При повторном пневмотораксе авиационный персонал ЭА признается негодным к профессиональной деятельности.

При травматическом пневмотораксе, проникающем ранении грудной клетки без повреждения внутренних органов медицинское экспертное заключение в отношении авиационного персонала ЭА выносится после окончания лечения и обследования в ЦБЭЛИС.

Дыхательная (легочная) недостаточность определяется по степеням, соответствующим нижеследующим показателям:

┌───────────────────┬─────────┬──────────────────────────────────┐

│ Показатели │ Норма │ Степень дыхательной (легочной) │

│ │ │ недостаточности │

│ │ ├─────────┬───────────┬────────────┤

│ │ │I степень│II степень │III степень │

│ │ │(незначи-│(умеренная)│(выраженная)│

│ │ │тельная) │ │ │

├───────────────────┼─────────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 1. Клинические: │ │ │ │ │

│а) одышка; │ Нет │При дос- │При обычных│Постоянная в│

│ │ │тупных │нагрузках │покое │

│ │ │ранее │ │ │

│ │ │усилиях │ │ │

├───────────────────┼─────────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│б) цианоз; │ Нет │Нет или │Отчетливый,│Резко выра- │

│ │ │незначи- │иногда зна-│женный диф- │

│ │ │тельный, │чительный │фузный │

│ │ │усиливаю-│ │ │

│ │ │щийся │ │ │

│ │ │после │ │ │

│ │ │нагрузки │ │ │

├───────────────────┼─────────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│в) частота пульса в│ До 80 │Не учащен│Склонность │Значительно │

│покое (в 1 минуту).│ │ │к учащению │учащается │

├───────────────────┼─────────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│ 2. Инструменталь- │ │ │ │ │

│ные: │ │ │ │ │

│а) парциальное дав-│Более 80 │ 80 │ 79 - 65 │ Менее 65 │

│ление, %; │ │ │ │ │

├───────────────────┼─────────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│б) объем форсиро- │Более 80 │ 80 - 70 │ 69 - 50 │ Менее 50 │

│ванного вдоха за 1 │ │ │ │ │

│сек. (ОФВ1), %; │ │ │ │ │

├───────────────────┼─────────┼─────────┼───────────┼────────────┤

│в) индекс Тиффно │ │ │ │ │

│(соотношение ОФВ1/ │ │ │ │ │

│ЖЕЛ), %. │Более 70 │Менее 70 │ Менее 70 │ Менее 70 │

└───────────────────┴─────────┴─────────┴───────────┴────────────┘