Приложение N 2. Заявление об установлении седьмой подзоны приаэродромной территории (форма)

ЗАЯВЛЕНИЕ

об установлении седьмой подзоны приаэродромной территории

Я, _______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

являясь представителем ___________________________________________________,

(наименование юридического лица (фамилия, имя,

отчество (при наличии) индивидуального

предпринимателя), являющегося оператором аэродрома,

застройщиком объекта, разработчиком проекта

обоснования границ седьмой подзоны приаэродромной

территории)

на основании ______________________________________________________________

(сведения о документе, предоставляющем право

на представительство)

индивидуальный номер налогоплательщика: __________________________________,

основной государственный регистрационный номер: __________________________,

проживающий по адресу: ___________________________________________________,

в связи с имеющимися обстоятельствами для представления настоящего

заявления в части реализации пункта 5.3 статьи 47 Воздушного кодекса

Российской Федерации на основании проекта обоснования установления границ

седьмой подзоны приаэродромной территории _________________________________

__________________________________________________________________________,

(наименование аэродрома)

разработанного ___________________________________________________________,

(наименование и адрес места нахождения (жительства)

разработчика проекта обоснования границ седьмой подзоны

приаэродромной территории)

и экспертного заключения о проведении санитарно-эпидемиологической

экспертизы в отношении проекта обоснования границ седьмой подзоны

приаэродромной территории ________________________________________________,

(наименование и реквизиты экспертного заключения)

выполненного ______________________________________________________________

(наименование, адрес (почтовый) места нахождения

юридического лица (индивидуального предпринимателя,

эксперта), выдавшего экспертное заключение о проведении

санитарно-эпидемиологической экспертизы в отношении проекта

обоснования границ седьмой подзоны приаэродромной территории)

на основании _____________________________________________________________,

(реквизиты документа, предоставляющего право на проведение

санитарно-эпидемиологической экспертизы в соответствии

с законодательством Российской Федерации)

прошу утвердить акт об установлении седьмой подзоны приаэродромной

территории аэродрома _____________________________________________________,

(наименование аэродрома)

приаэродромная территория аэродрома ______________________________________,

(наименование аэродрома)

в составе шести подзон установлена _______________________________________.

(наименование и реквизиты акта

об установлении приаэродромной

территории в составе шести подзон)

К настоящему заявлению об установлении седьмой подзоны приаэродромной

территории прилагаются следующие документы:

проект обоснования границ седьмой подзоны приаэродромной территории

на ____ л. в 1 экз. на бумажном носителе или в форме электронного

документа, заверенного усиленной квалифицированной электронной подписью

разработчика или иного уполномоченного им лица (нужное подчеркнуть);

экспертное заключение о проведении санитарно-эпидемиологической

экспертизы в отношении проекта обоснования границ седьмой подзоны

приаэродромной территории на ____ л. в 1 экз. на бумажном носителе или в

форме электронного документа, заверенного усиленной квалифицированной

электронной подписью разработчика или иного уполномоченного им лица (нужное

подчеркнуть).