VI. Обработка инструментов к эндоскопам многоразового использования

6.1. Инструменты к эндоскопам имеют сложное строение, в том числе могут иметь колюще-режущие поверхности и представлять угрозу травмирования медицинского персонала на этапах обработки.

6.2. Инструменты к эндоскопам преимущественно относятся к изделиям однократного применения, которые после использования не подлежат повторной обработке и обезвреживаются как медицинские отходы <14>.

--------------------------------

<14> Абзац 8 пункта 125, пункт 3601 СанПиН 3.3686-21.

6.3. Инструменты и эндоскопы многоразового использования обрабатываются раздельно.

6.4. Инструменты многократного применения после использования подвергаются обработке в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями <15>: последовательно проводятся предварительная очистка (далее - ПО), дезинфекция при совмещении с предстерилизационной очисткой (Д+ПСО) и стерилизация.

--------------------------------

<15> Пункты 3717 - 3722 СанПиН 3.3686-21.

Содержание и условия эффективного выполнения процессов обработки инструментов многократного применения представлены в приложении 3 к настоящим МУ.

6.4.1. ПО инструментов проводится в манипуляционной эндоскопического отделения способом полного погружения в раствор моющего/моюще-дезинфицируюшего средства, не обладающего фиксирующими свойствами в применяемой концентрации. После завершения этапа замачивания рекомендуется слить раствор в раковину для инструментов, промыть инструменты питьевой водой на перфорированном поддоне и транспортировать в закрытом виде в моечно-дезинфекционное помещение или ЦСО для проведения дезинфекции и предстерилизационной очистки.

6.4.2. Дезинфекция при совмещении с предстерилизационной очисткой проводится ручным и механизированным способами в растворах ДС, не обладающих фиксирующими свойствами в применяемых концентрациях.

ПСО ручным способом начинается сразу после завершения дезинфекционной выдержки инструментов в растворе ДС. Рекомендуется использовать специальные приспособления (щетки, пистолеты медицинские для подачи воды и воздуха). Для ополаскивания рекомендуется использовать последовательно питьевую и дистиллированную или очищенную на антибактериальных фильтрах воду.

Процессы дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментов механизированным способом выполняются в специализированных МДМ или ультразвуковых установках (далее - УЗУ) (при их наличии) после завершения ручной механической очистки.

6.4.3. Выбор метода и режима стерилизации инструмента осуществляется в соответствии с эксплуатационной документацией.