Уведомление по итогам рассмотрения апелляции о несогласии с выставленными баллами (код формы У-33)

У-33

(код формы)

Уведомление по итогам рассмотрения апелляции

о несогласии с выставленными баллами

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Регистрационный номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌──────────┐ ┌─────────┐

Предмет │ │ Дата сдачи экзамена │ │

└──────────┘ └─────────┘

┌──────────┐ ┌─────────┐

Ин- Дата подачи апелляции │ │ Дата рассмотрения │ │

фор- └──────────┘ апелляции └─────────┘

мация ┌──────────────┐ ┌────────────┐ ┌────────────┐

об Фамилия │ │ Имя │ │ Отчество │ │

апел- └──────────────┘ └────────────┘ └────────────┘

лянте

Документ, ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

удостоверяющий │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

личность └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌──┐ ┌──┐

Результаты ЕГЭ до апелляции: Первичный балл │ │ Тестовый балл │ │

└──┘ └──┘

========================================================================

Предъявленные мне изображения бланков являются изображениями бланков,

заполнявшихся мной:

┌──┐ ┌──┐

│ │ДА │ │НЕТ Апеллянт

└──┘ └──┘ (его законный представитель) ________/____________

Подпись/расшифровка

┌─┐ ┌─┐

Решение конфликтной комиссии: │ │Апелляция │ │Апелляция

└─┘отклонена └─┘удовлетворена