Протокол рассмотрения апелляции о нарушении установленного порядка проведения ГИА (код формы ППЭ-03)

┌────

ПРОТОКОЛ РАССМОТРЕНИЯ ППЭ-│ 03

апелляции о нарушении установленного порядка └────

проведения ГИА (код формы)

---------------------------------------------------------------

┌─┬─┬─┬─┐

Регистрационный номер в конфликтной комиссии │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┘

___________________________________________________________________________

(наименование ППЭ)

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ │ │ │ │ │ │ │ Образовательная организация ___________________________

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ участника ГИА ___________________________

(код) (наименование)

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─

Фамилия │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─

Имя │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─

Отчество │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─

Документ, удостоверяющий │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

личность └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─

(серия) (номер)

===========================================================================

Заключение по результатам проверки изложенных в апелляции сведений

о нарушении установленного порядка проведения ГИА:

Обстоятельства и факты, изложенные в поданной апелляции:

имели/не имели место;

влияние указанных фактов на результаты экзамена:

значимы/не значимы

┌─┐

Материалы рассмотрения апелляции приложены в количестве │ │ листов.

└─┘

Член ГЭК __________________/_____________/

(подпись) (ФИО)

Работники ППЭ ______________ __________________/_____________/

(должность) (подпись) (ФИО)

______________ __________________/_____________/

(должность) (подпись) (ФИО)

Общественный наблюдатель __________________/_____________/

(подпись) (ФИО)

===========================================================================

Решение конфликтной комиссии субъекта Российской Федерации

Приняв во внимание указанные факты, конфликтная комиссия приняла решение:

┌───┐ ┌───┐

│┌─┐│ │┌─┐│

││ ││ удовлетворить апелляцию ││ ││ отклонить апелляцию

│└─┘│ с аннулированием результата экзамена │└─┘│

└───┘ └───┘

Председатель конфликтной комиссии __________________ /_____________/

(подпись) (ФИО)