Приложение N 2. Форма (образец) предварительной заявки на участие в спортивных соревнованиях группы дисциплин "дистанция"

Приложение N 2

к положению о межрегиональных

и всероссийских официальных спортивных

соревнованиях по спортивному туризму

на 2023 год

ФОРМА (ОБРАЗЕЦ) ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ЗАЯВКИ

НА УЧАСТИЕ В СПОРТИВНЫХ СОРЕВНОВАНИЯХ ГРУППЫ

ДИСЦИПЛИН "ДИСТАНЦИЯ"

	В главную судейскую коллегию спортивных соревнований

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА

1.	Субъект Российской Федерации
2.	Город
3.	Организация
4.	Ф.И.О. руководителя региональной федерации спортивного туризма
5.	Ф.И.О. тренера-представителя
6.	Почтовый индекс
7.	Адрес
8.	(Код города) телефон
9.	Факс
10.	E-mail
11.	Телефон тренера-представителя
12.	Дата и время прибытия и вид транспорта
13.	Дата и время отъезда и вид транспорта
14.	Список участников:

N	М/Ж	Ф.И.О.	Дата и год рождения	Спортивный разряд
1
2
...
Запасные
1
2

Руководитель региональной федерации спортивного туризма, регионального отделения Общероссийской общественной организации "Федерация спортивного туризма России"
_______________/_______________/ Подпись Ф.И.О.
М.П.
	"__" _________ 20__ года
Согласовано:
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физкультуры и спорта _______________/_______________/ Подпись Ф.И.О.
М.П.
	"__" _________ 20__ года