Документ применяется с 1 января 2024 года.

Болезни нервной системы

Мигрень

ОК значительно снижает количество баллов HIT-6 (влияние головной боли на повседневную активность) (ОК-обычное лечение p < 0,001, ОК-имитация ОК p < 0,001), потребление анальгетиков, дней мигрени (ОК-обычное лечение p < 0,001, ОК-имитация ОК p < 0,001), интенсивности боли и функциональной инвалидности (p < 0,001).

РКИ (ОК по сравнению с обычным лечением и с имитацией ОК)

[67]

Головная боль напряжения

В группе ОК отмечено значительное уменьшение частоты приступов головной боли (p < 0,05), имитация ОК не произвела статистически значимых изменений. Значительно снизилось использование лекарств в группе ОК (p < 0,05).

В группе ОК уменьшение степени выраженности болевого синдрома (p = 0,01) и астенического состояния (p < 0,05). У пациентов контрольной группы достоверных изменений данных показателей получено не было.

РКИ (ОК по сравнению с плацебо - имитацией ОК)

[68, 69]

РКИ (ОК вместе со стандартным лечением по сравнению со стандартным лечением)

Туннельные компрессионно-ишемические невропатии - синдром запястного канала

Число пациентов с гиперстезией в зоне иннервации срединного нерва на кисти в группе ОК статистически значимо снизилось с 60 до 33,3% (p < 0,05), в контрольной группе p > 0,05.

ОК показывает большую эффективность при оценке субъективных жалоб пациентов и показателей ЭНМГ (p < 0,05).

РКИ (ОК по сравнению с физиотерапией)

[70]

Перинатальные поражения ЦНС гипоксически-ишемического генеза 1 - 2 ст.

В группе детей до 1 года, получавших ОК, отмечалась существенная положительная динамика в виде уменьшения мышечного дисбаланса, увеличения объема активных и пассивных движений, исчезновения патологических рефлексов и признаков задержки психомоторного развития, восстановления выпрямительных реакций, становления координации движений, улучшения силы и манипулятивных функций кисти (p < 0,05). В контрольной группе была также отмечена положительная динамика, однако менее значимая по сравнению с основной группой. У 64% детей в основной и 28% детей в контрольной группе двигательные нарушения после проведенного лечения исчезли.

РКИ (ОК вместе со стандартным лечением по сравнению со стандартным лечением)

[71, 72]

Гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС) у детей до 1 года

Пациентов с полным регрессом неврологической симптоматики не было ни в одной группе. В группе ОК наблюдалась более выраженная положительная динамика в проявлениях общей мозговой симптоматики, в уменьшении ширины боковых желудочков по данным нейросонографии, в уменьшении асимметрии линейной скорости кровотока по позвоночным артериям по данным УЗДГ (p < 0,05).

РКИ (ОК вместе со стандартным лечением по сравнению со стандартным лечением)

[73]

Бульбарная дизартрия легкой формы у детей до 1 года

В группе ОК в 75% случаев восстановился тонус языка, в 85% случаев - нормальная подвижность и тонус круговой мышцы рта, в 80% случаев исчезала или уменьшалась асимметрия линейной скорости кровотока в вертебробазилярном бассейне по данным УЗДГ. В группе сравнения эти показатели остались без изменения или ухудшились. ОК позволяет эффективно устранить причины дизартрических проявлений, что существенно ускоряет процесс восстановления речевых функций, а также предотвращает прогрессирование задержки предречевого развития при интранатальном повреждении краниовертебрального перехода.

РКИ (ОК по сравнению со стандартным лечением)

[74]

Детский церебральный паралич (ДЦП)

После курса ОК на фоне общепринятого лечения улучшаются двигательные функции (по Gross Motor Function Measurement (GMFM-88)) на 9,8% (p < 0,05) и показатель функциональной независимости у детей (по Functional Independence Measure for Children (WeeFIM)) (p < 0,05). Улучшение GMFM, обнаруженное в группе ОК, выгодно отличается от результатов других исследований с использованием различных вмешательств, некоторые из которых были инвазивными (например, селективная дорсальная ризотомия).

Когортное исследование

[75]

Задержка речевого развития у детей

В группе ОК

отмечено достоверное снижение степени выраженности речевых нарушений по сравнению с пациентами контрольной группы (p < 0,00001).

РКИ (ОК вместе со стандартным лечением по сравнению со стандартным лечением)

[76]