Приказ ФСИН России от 02.03.2021 N 126 (ред. от 20.01.2023) "Об утверждении Положения о централизованном учете персональных данных сотрудника уголовно-исполнительной системы Российской Федерации и ведении его личного дела и Положения о...

Приложение N 11. Послужной список (Рекомендуемый образец)

Приложение N 11

к Положению о централизованном учете

персональных данных сотрудника

уголовно-исполнительной системы

Российской Федерации и ведении

его личного дела

Рекомендуемый образец

Формат 200 x 290 мм

УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСЛУЖНОЙ СПИСОК

Личный номер _________________

_______________________________

(фамилия)

_______________________________

(имя и отчество (при наличии))

Специальное звание

ОСНОВАНИЕ

приказ (указ), кем издан, дата и номер, с какого времени

1.

Число, месяц и год рождения

2.

Место рождения

(в соответствии с актами гражданского состояния)

3.

Образование (среднее общее, среднее профессиональное, высшее - бакалавриат, специалитет, магистратура, подготовка кадров высшей квалификации)

4.

Какую образовательную организацию и когда окончил, профессия и/или специальность по образованию (указывается полное название образовательной организации и год окончания в соответствии с дипломом об образовании)

5.

Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации и на каком уровне владеет (базовый (читает и переводит со словарем), разговорный, свободный, на уровне носителя)

6.

Ученая степень и ученое звание, когда и кем присвоены

7.

Обучение по основным образовательным программам профессионального обучения (программам профессиональной подготовки) граждан, впервые принятых на службу в УИС (где и когда проходил)

8.

Обучение по дополнительным профессиональным программам (где и когда проходил)

9. Сведения о трудовой деятельности (исключая службу в УИС, в

федеральных органах исполнительной власти и иных федеральных

государственных органах на должностях, по которым предусмотрено присвоение

специальных (воинских) званий, а также в аналогичных государственных

структурах бывшего СССР и стран Содружества Независимых Государств),

сведения об обучении по очной форме в профессиональных образовательных

организациях и образовательных организациях высшего образования (за

исключением очного обучения в образовательных организациях, обучающиеся в

которых проходят военную службу или иные виды федеральной государственной

службы на должностях курсантов и слушателей):

Дата (число, месяц, год)

Место работы (наименование организации, предприятия, учреждения и их местонахождение)

Должность

с какого времени

по какое время

1

2

3

4

10. Сведения о прохождении службы в УИС, в федеральных органах

исполнительной власти и иных федеральных государственных органах на

должностях, по которым предусмотрено присвоение специальных (воинских)

званий, в аналогичных государственных структурах бывшего СССР и стран

Содружества Независимых Государств, а также сведения о прикомандировании

сотрудника к федеральному органу государственной власти, иному

государственному органу или к организации, о присвоении (подтверждении,

снижении или лишении) квалификационного звания:

Дата (число, месяц, год)

Должность

Учреждение и орган УИС, орган внутренних дел, учреждение, часть, соединение, армия, группа войск, округ, флот, флотилия

Кем издан, дата и номер приказа

с какого времени

по какое время

1

2

3

4

5

11. Результаты аттестации:

Дата проведения

Основание для проведения аттестации

Рекомендации аттестационной комиссии, решение руководителя (начальника)

1

2

3

12. Периоды службы, в течение которых сотрудник выполнял служебные

обязанности в особых условиях, в том числе участвовал в боевых действиях:

Дата

(число, месяц и год)

Наименование субъекта Российской Федерации

Наименование учреждения (органа), издавшего приказ, дата и номер приказа

с какого времени

по какое время

1

2

3

4

13. Сведения о ранениях (травмах), полученных в ходе исполнения

служебных обязанностей (обязанностей военной службы):

Характер ранений (травм) и обстоятельства их получения

Год получения

14. Награды и поощрения (указываются сведения о государственных и

ведомственных наградах, присвоенных почетных званиях, поощрениях):

Вид награды (поощрения)

За что награжден (поощрен)

Основание (наименование документа, кем издан, дата и номер)

15. Дисциплинарные взыскания, взыскания за коррупционные

правонарушения:

Вид взыскания

Содержание проступка

Основание наложения взыскания (кем издан, дата и номер приказа)

Основание снятия дисциплинарного взыскания (кем издан, дата и номер приказа)

1

2

3

4

16. Сведения о пребывании за границей в период нахождения в служебной

командировке на основании приказа о командировании:

Где и с какой целью

С какого времени

(число, месяц, год)

По какое время

(число, месяц, год)

Основание

1

2

3

4

17. Сведения об участии в деятельности законодательных

(представительных) органов государственной власти с приостановлением службы

в УИС:

Наименование органа

Избран

(число, месяц, год)

Снял полномочия

(число, месяц, год)

1

2

3

18.

Сведения о прохождении обязательной дактилоскопической регистрации

19.

Сведения о получении сотрудником

единовременной социальной выплаты для приобретения или строительства жилого помещения, предоставлении государственного жилищного сертификата, иных выплат, направленных на улучшение жилищных условий за счет бюджетных средств, а также о предоставлении жилых помещений по договорам социального найма

20.

Фамилия, имя, отчество (при наличии) родителей (усыновителей, попечителей), адреса их места жительства

21. Семейное положение (холост, не замужем, женат, замужем, разведен, разведена): __________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество (при наличии) супруги (супруга), детей, лиц, находящихся на иждивении сотрудника (если изменялись фамилия, имя или отчество, то указать их)

Степень родства

Число, месяц, год и место рождения

Основание (свидетельство о рождении, браке и перемене имени)

1

2

3

4

22. Домашний адрес и телефон

Послужной список составлен "___" _____________________ г.

___________________________________________________________________________

(должность, специальное звание, учреждение, орган уголовно-исполнительной

системы

___________________________________________________________________________

Российской Федерации, инициалы и фамилия лица, составившего список)

Начальник кадрового подразделения _________________________________________

(наименование учреждения, органа

уголовно-исполнительной системы

Российской Федерации, инициалы и фамилия)

Место гербовой печати

Расписка в подтверждении Дата ____________ _______________________

правильности записанных Дата ____________ _______________________

сведений Дата ____________ _______________________

Дата ____________ _______________________

Дата ____________ _______________________

Приложение N 10. Инвентарная книга (Рекомендуемый образец) Приложение N 12. Справка-объективка (Рекомендуемый образец)