Приложение. Акт приема-передачи специализированного жилого помещения (Рекомендуемый образец)

Приложение

к Порядку исключения военнослужащих

войск национальной гвардии Российской

Федерации и членов их семей из списка

нуждающихся в специализированных жилых

помещениях и освобождения ими служебных

жилых помещений, жилых помещений

в общежитиях, утвержденному приказом

Федеральной службы войск национальной

гвардии Российской Федерации

от 31.01.2023 N 18

Рекомендуемый образец

АКТ

приема-передачи специализированного жилого помещения

г. __________________ "__" _____________ г.

Мы, нижеподписавшиеся, ________________________________________________

(командир (начальник) воинской части

(организации)

(далее - балансодержатель) и гражданин Российской Федерации

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

(далее - гражданин) составили настоящий акт о том, что балансодержатель

принял, а гражданин сдал жилое помещение по адресу:

___________________________________________________________________________

(населенный пункт, проспект, улица, переулок)

___________________________________________________________________________

дом N ______, корпус N ______, квартира (комната) N ______, общая площадь

которого составляет _______ кв. м и имеет _______________________ комнат, а

(количество комнат)

именно:

N 1 _______________ кв. м ____________________________________________,

(площадь) (изолированная, смежная)

N 2 _______________ кв. м ____________________________________________,

(площадь) (изолированная, смежная)

N 3 _______________ кв. м _____________________________________________

(площадь) (изолированная, смежная)

В специализированном жилом помещении имеется кухня площадью _______ кв.

м, оборудованная ________________________ плитой, ванная комната ___ кв. м,

(газовой, электрической)

оборудованная ____________________________________________________________,

и санитарный узел ___________ кв. м, оборудованный _______________________,

также имеются:

а) встроенные шкафы _________ кв. м, чулан-кладовка _________ кв. м;

б) балкон (лоджия) _____ кв. м.

(Необходимо также дать описание каждой комнаты, оборудование их мебелью

(описать предметы мебели и их состояние). Указать, имеются или нет

водоснабжение, электроснабжение, канализация, газоснабжение, телефон и в

каком они состоянии, а также показания приборов учета потребления

коммунальных услуг).

Специализированное жилое помещение пригодно для проживания в нем.

(Указать, что балансодержатель принял от гражданина ключи от входной двери

в подъезд, на этаж, в квартиру, если они имеются).

Балансодержатель

Гражданин

(подпись, инициалы, фамилия)

(подпись, инициалы, фамилия)

"__" _____________________ 20__ г.

"__" _____________________ 20__ г.

М.П.