Приложение N 1. Решение Администратора доходов федерального бюджета о возврате суммы излишне уплаченного (взысканного) штрафа

Приложение N 1

к Порядку осуществления

территориальными органами Федеральной

службы по труду и занятости бюджетных

полномочий администратора доходов

федерального бюджета

РЕШЕНИЕ N _____

Администратора доходов федерального бюджета

			Коды
	от "__" ______ 20__ г.	Дата
Администратор доходов федерального бюджета		по ППП
		ИНН
Плательщик
	(наименование учреждения, организации/Ф.И.О. физического лица)	КПП
Единица измерения:	руб.	по ОКЕИ	383

О ВОЗВРАТЕ СУММЫ ИЗЛИШНЕ УПЛАЧЕННОГО (ВЗЫСКАННОГО)

ШТРАФА N __________ от _________ 20__ г.

(наименование

На основании заявления плательщика (обращения учреждения) -------------

учреждения, организации/ФИО плательщика) (ФИО должника)

---------------------------------------- оплатившего/ей за --------------

от "__" __________ 20__ г. N ______ и представленных документов проведена

проверка и установлено наличие ошибочно уплаченной (излишне уплаченной

(взысканной)) по платежному поручению от __________ г. N _____ суммы в

размере ______________, _____ руб. (______________________________________)

(сумма прописью)

По результатам проверки, проведенной

___________________________________________________________________________

(наименование структурного подразделения администратора доходов

федерального бюджета, должностного лица)

принято решение о возврате (перечислении) ошибочно уплаченной (излишне

уплаченной (взысканной)) суммы плательщику (учреждению):

Банковские реквизиты плательщика (учреждения, организации)						Код		Сумма	Примечание
наименование банка	ИНН банка	КПП банка	БИК банка	номер счета		Код
наименование банка	ИНН банка	КПП банка	БИК банка	расчетного (лицевого)	корреспондентского	КБК	ОКТМО
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Руководитель ("уполномоченное лицо)

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Ответственный исполнитель

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

(телефон)

"__" _________ 20__ г.