14. Лицо, ответственное за исправное состояние и безопасную эксплуатацию котла

┌────────────┬───────────────────┬────────────────────┬──────────┐

│Номер и дата│Должность, фамилия,│Дата проверки знаний│ Подпись │

│ приказа о │ имя, отчество │ Правил │ │

│ назначении │ │ │ │

├────────────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │

├────────────┼───────────────────┼────────────────────┼──────────┤

│ │ │ │ │

└────────────┴───────────────────┴────────────────────┴──────────┘