2.1. Жалобы и анамнез

- Рекомендуется тщательный сбор жалоб и анамнеза у всех потенциальных кандидатов на трансплантацию поджелудочной железы с целью выявления факторов, которые могут повлиять на выбор тактики лечения [7, 8].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5).

Комментарии: рекомендуется осмотр врача-терапевта с изложением полного медицинского анамнеза, объективного статуса, принимаемых препаратов. Целью сбора анамнеза является выявление любого прошлого или настоящего состояния, которое может повлиять на безопасность реципиента во время операции или в долгосрочной перспективе, а также скрытой или текущей инфекции у реципиента, которая может усугубиться после трансплантации

- Рекомендуется направление потенциальных кандидатов на сочетанную пересадку поджелудочной железы и почки для их обследования минимум за 6 - 12 месяцев до ожидаемого начала диализа и с целью возможной додиализной сочетанной трансплантации [9].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4).

- Всем кандидатам на ТПЖ рекомендуется воздерживаться от употребления табака до внесения в лист ожидания или трансплантации от живого донора и отказаться от курения после выполнения трансплантации [10 - 14].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 2).

Комментарии: при наличии у пациента в анамнезе злокачественных новообразовании рекомендуется перед выполнением трансплантации и начала иммуносупрессивной терапии добиться контроля онкологического процесса. Наличие активного онкологического процесса является противопоказанием к выполнению трансплантации органов, поскольку течение основного заболевания (в данном случае злокачественного новообразования) может ухудшаться на фоне иммуносупрессивной терапии, тем самым угрожая жизни пациента и ставя под сомнение успешность трансплантации. Рекомендуется провести КТ грудной клетки для нынешних или бывших заядлых курильщиков (>= 30 лет) в соответствии с принципами для скрининга рака легких [10 - 13].

- Рекомендуется не исключать кандидатов на сочетанную трансплантацию поджелудочной и почки из-за ожирения (по определению ИМТ). Рекомендуется принимать меры по снижению веса кандидатам с ожирением до трансплантации [15 - 17].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4).