Лист Д. Сведения об объеме денежных средств и иного имущества, полученных структурным подразделением от иностранных граждан, их предполагаемом распределении и планируемом направлении денежных средств и иного имущества получателям указанных средств и имущества

1

Наименование(-я) иностранного государства:

2

Фамилия, имя, отчество (при наличии) иностранного гражданина, предоставившего денежные средства (имущество):

3

Наименование объекта гражданских прав, наименование и реквизиты документа(-ов) - основания предоставления денежных средств и иного имущества:

4

Сведения о предполагаемом распределении предоставленных денежных средств и иного имущества:

5

Сумма полученных денежных средств (тысяч рублей):

6

Сведения о планируемом направлении денежных средств:

Полученные денежные средства планируется направить:

Сумма денежных средств, планируемых к направлению (тысяч рублей):

6.1

Российским юридическим лицам

6.2

Гражданам Российской Федерации

6.3

Международным или иностранным организациям

6.4

Иностранным гражданам

6.5

Лицам без гражданства