Заявление о предоставлении услуги "Внесение сведений о юридическом лице в государственный реестр юридических лиц, осуществляющих деятельность по возврату просроченной задолженности в качестве основного вида деятельности" (Форма к вариантам 1 - 2)

Наименование органа власти (организации)

________________________________________

Заявление

о предоставлении услуги "Внесение сведений о юридическом лице

в государственный реестр юридических лиц, осуществляющих

деятельность по возврату просроченной задолженности

в качестве основного вида деятельности"

Сведения о юридическом лице:

полное наименование юридического лица: ___________________________________;

сокращенное наименование юридического лица (при наличии): ________________;

ИНН юридического лица: ___________________________________________________;

ОГРН: ____________________________________________________________________;

контактный телефон: ______________________________________________________;

адрес электронной почты (при наличии такого адреса): _____________________;

адрес юридического лица в пределах его места нахождения: _________________.

Просит рассмотреть представленные документы и внести сведения о

юридическом лице в государственный реестр юридических лиц, осуществляющих

деятельность по возврату просроченной задолженности в качестве основного

вида деятельности.

Настоящим заявлением подтверждаю соответствие юридического лица

требованиям, установленным подпунктами 5, 10 и 11 части 1 статьи 13

Федерального закона от 03.07.2016 N 230-ФЗ "О защите прав и законных

интересов физических лиц при осуществлении деятельности по возврату

просроченной задолженности и о внесении изменений в Федеральный закон "О

микрофинансовой деятельности и микрофинансовых организациях" (Собрание

законодательства Российской Федерации, 2016, N 27, ст. 4163).

Сведения о руководителе юридического лица:

дата рождения: __.__________.____ г.;

фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации: ___________.

Подпись руководителя юридического лица:

подпись руководителя: ____________________________________________________;

фамилия, имя, отчество (при наличии): ____________________________________;

┌─┐ ┌─┐

печать (при наличии): │ │ да, │ │ нет.

└─┘ └─┘

Документы, приложенные к настоящему заявлению:

наименование документа: __________________________________________________;

количество листов: _______________________________________________________;

дополнительные сведения (копия или подлинник): ___________________________.