Сведения о заявителе

Организация

Индивидуальный предприниматель

Физическое лицо

Международная организация

Зарегистрированный в Российской Федерации филиал иностранного юридического лица

Организация

Наименование

Сокращенное наименование организации

ОГРН

Код ОКОПФ

Учредитель (Ведомственная принадлежность)

КПП

ИНН

Код страны

Адрес местонахождения

Индивидуальный предприниматель

Фамилия

Имя

Отчество

(при наличии)

ИНН

ОГРНИП

Адрес места жительства

Страна

Физическое лицо

Фамилия

Имя

Отчество

(при наличии)

Гражданство

СНИЛС

Документ (вид, серия, номер)

ИНН

Адрес места жительства

Международная организация

Полное наименование организации на русском языке

Сокращенное наименование на русском языке

Полное наименование организации на оригинальном языке

Сокращенное наименование на оригинальном языке

Страна

Адрес местонахождения

Зарегистрированный в Российской Федерации филиал иностранного юридического лица

Полное наименование

Сокращенное наименование

ИНН

Страна

Адрес местонахождения

изобретение создано за счет средств федерального бюджета

Исполнитель работ

Организация

Индивидуальный предприниматель

Физическое лицо

Международная организация

Зарегистрированный в Российской <...>

Организация

Наименование

Сокращенное наименование организации

ОГРН

Код ОКОПФ

Учредитель (Ведомственная принадлежность)

КПП

ИНН

Код страны

Адрес местонахождения

Индивидуальный предприниматель

Фамилия

Имя

Отчество

(при наличии)

ИНН

ОГРНИП

Адрес места жительства

Страна

Физическое лицо

Фамилия

Имя

Отчество

(при наличии)

Гражданство

СНИЛС

Документ (вид, серия, номер)

ИНН

Адрес места жительства

Международная организация

Полное наименование организации на русском языке

Сокращенное наименование на русском языке

Полное наименование организации на оригинальном языке

Сокращенное наименование на оригинальном языке

Страна

Адрес местонахождения

Зарегистрированный в Российской Федерации филиал иностранного юридического лица

Полное наименование

Сокращенное наименование

ИНН

Страна

Адрес местонахождения

Исполнитель работ по:

Государственному контракту

Муниципальному контракту

Соглашению о предоставлении субсидии

Гранту

Государственному заданию

Инициативному заданию

Заказчик работ

Организация

Индивидуальный предприниматель

Физическое лицо

Международная организация

Зарегистрированный в Российской Федерации филиал иностранного юридического лица

Организация

Наименование

Сокращенное наименование организации

ОГРН

Код ОКОПФ

Учредитель (Ведомственная принадлежность)

КПП

ИНН

Код страны

Адрес местонахождения

Индивидуальный предприниматель

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

ИНН

ОГРНИП

Адрес места жительства

Страна

Физическое лицо

Фамилия

Имя

Отчество

(при наличии)

Гражданство

СНИЛС

Документ (вид, серия, номер)

ИНН

Адрес места жительства

Международная организация

Полное наименование организации на русском языке

Сокращенное наименование на русском языке

Полное наименование организации на оригинальном языке

Сокращенное наименование на оригинальном языке

Страна

Адрес местонахождения

Зарегистрированный в Российской Федерации филиал иностранного юридического лица

Полное наименование

Сокращенное наименование

ИНН

Страна

Адрес местонахождения

Контракт (соглашение, договор)

Дата

Номер

В соответствии с условиями государственного контракта (договора, соглашения) права на созданные результаты интеллектуальной деятельности принадлежат:

Российской Федерации, от имени которой выступает государственный заказчик

Российской Федерации, от имени которой выступает государственный заказчик, и исполнителю совместно

исполнителю

иное

Представитель (представители) заявителя

патентный поверенный

представитель по доверенности

представитель по закону

Лицо, назначенное заявителем своим представителем для ведения дел по получению патента от его имени в Федеральной службе по интеллектуальной собственности или являющегося таковым в силу закона

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Адрес

Срок представительства (если к заявлению приложена доверенность представителя заявителя, срок может не указываться)

Контактный номер телефона

Факс

Адрес электронной почты:

Регистрационный номер патентного поверенного

Автор

N

СНИЛС

ИНН

Фамилия

Имя

Отчество

(при наличии)

Вклад в работу

Гражданство

Адрес места жительства, включающий официальное наименование страны и ее код

Я (мы)

N

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Прошу (просим) не упоминать меня (нас) как автора (авторов) при публикации сведений

о заявке

о выдаче патента

Просьба автора (авторов) не упоминать его (их) при публикации прилагается (отмечается при подаче заявки в электронном виде)