Приложение 1. Анкета негосударственного пенсионного фонда
Приложение 1
к Заявке на участие в конкурсном отборе
негосударственного пенсионного фонда
Анкета негосударственного пенсионного фонда
|
1
|
Номер лицензии на осуществление деятельности по пенсионному обеспечению и пенсионному страхованию
|
|
|
2
|
Дата предоставления лицензии на осуществление деятельности по пенсионному обеспечению и пенсионному страхованию
|
|
|
3
|
Полное фирменное наименование на русском языке
|
|
|
4
|
Сокращенное фирменное наименование на русском языке
|
|
|
5
|
Юридический адрес в соответствии с уставом
|
|
|
6
|
Почтовый адрес
|
|
|
7
|
Номера телефонов, факсов
|
|
|
7.1
|
Номер телефона руководителя негосударственного пенсионного фонда с указанием должности, фамилии, имени, отчества (при наличии)
|
|
|
7.2
|
Номер телефона контактного лица с указанием должности, фамилии, имени, отчества (при наличии)
|
|
|
8
|
Адрес сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", адреса электронной почты
|
|
|
9
|
Основной государственный регистрационный номер
|
|
|
10
|
Дата присвоения основного государственного регистрационного номера
|
|
|
11
|
Идентификационный номер налогоплательщика
|
|
|
12
|
Размер уставного капитала, тыс. руб.
|
|
|
13
|
Сведения (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения, дата назначения (избрания)):
|
|
|
-
|
о членах совета директоров (наблюдательного совета);
|
|
-
|
о единоличном исполнительном органе;
|
|
-
|
о членах коллегиального исполнительного органа;
|
|
-
|
о главном бухгалтере;
|
|
-
|
о контролере (руководителе службы внутреннего контроля)
|
|
14
|
Сведения о том, что негосударственный пенсионный фонд находится в процессе реорганизации
|
|
|
15
|
Сведения о том, что негосударственный пенсионный фонд не находится в процессе ликвидации
|
|
|
16
|
Сведения об обособленных подразделениях негосударственного пенсионного фонда:
|
|
|
1.
|
Наименование и адрес обособленного подразделения в соответствии с уставом негосударственного пенсионного фонда.
|
|
2.
|
Почтовый адрес
|
(Наименование должности
уполномоченного лица,
подписавшего анкету,
фамилия, имя, отчество,
подпись, дата подписания,
М.П.)