Приложение N 1. Отчет о принятии решения о ликвидации организации либо прекращении деятельности индивидуальным предпринимателем, сокращении численности или штата работников организации, индивидуального предпринимателя и возможном расторжении трудовых договоров (Форма)

Приложение N 1

к приказу Министерства труда

и социальной защиты

Российской Федерации

от 26 января 2022 г. N 24

Форма

Отчет

о принятии решения о ликвидации организации либо

прекращении деятельности индивидуальным предпринимателем,

сокращении численности или штата работников организации,

индивидуального предпринимателя и возможном расторжении

трудовых договоров

"__" __________________________ г.

(дата представления отчета)

N _______________________________

(номер, присвоенный отчету)

1. Полное наименование отчитывающейся организации/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя

2. Отчет представлен (выбрать значение: юридическое лицо; филиал; представительство; обособленное структурное подразделение)

3. Организационно-правовая форма (по ОКОПФ)

4. Форма собственности (по ОКФС)

5. ОГРН/ОГРНИП

6. ИНН

7. КПП отчитывающейся организации

8. Основной вид экономической деятельности (по ОКВЭД)

9. Списочная численность работников отчитывающейся организации в субъекте, всего чел.:

Из них:

9.1. иностранных работников

10. Контактный номер телефона ответственного лица <**>

11. Адрес электронной почты ответственного лица <**>

12. Адрес фактического нахождения отчитывающейся организации/места проживания индивидуального предпринимателя

13. Место представления отчета <*>:

13.1. субъект Российской Федерации

13.2. наименование населенного пункта (по ГАР)

13.3. государственное учреждение службы занятости населения

14. Основание для увольнения работников (выбрать значение: ликвидация организации; прекращение деятельности индивидуальным предпринимателем; сокращение численности или штата работников организации; сокращение численности или штата работников индивидуального предпринимателя)

15. Причины принятия решения об увольнении работников (выбрать значение: реорганизация; плановое сокращение; внеплановое сокращение)

16. Дата начала сокращения работников <**>

17. Дата окончания сокращения работников <**>

18. Численность работников, предполагаемых к увольнению, всего чел. <**>:

Из них:

18.1. женщины <**>

18.2. граждане в возрасте от 16 до 35 лет <**>

18.3. пенсионеры <**>

18.4. граждане предпенсионного возраста <**>

18.5. инвалиды <**>

18.6. иностранные граждане <**>

19. Иные сведения <**>

20. Сведения о работниках, предполагаемых к увольнению <***>:

20.1. фамилия, имя, отчество (при наличии)

20.2. СНИЛС

20.3. пол

20.4. дата рождения

20.5. профессия (по ОКПДТР)

20.6. уровень образования (по ОКИН)

20.7. средний размер заработной платы (за последние три месяца)

20.8. особые категории работников (выбрать значение: инвалиды, граждане предпенсионного возраста, пенсионеры, граждане в возрасте от 16 до 35 лет)

20.9. контактный номер телефона

--------------------------------

<*> Отчет представляется в орган службы занятости населения субъекта, по месту фактического осуществления трудовой деятельности работниками.

<**> Допускается внесение изменений при подаче отчета, содержащего информацию об изменении размещенных на Единой цифровой платформе сведений.

<***> Заполняется по каждому работнику, подлежащему увольнению, допускается внесение изменений при подаче отчета, содержащего информацию об изменении размещенных на Единой цифровой платформе сведений.