Приложение N 1. Заявка Участника о предоставлении права пользования Оборудованием путем предоставления удаленного доступа к нему по Договору с обществом с ограниченной ответственностью "Оператор-ЦРПТ"

Приложение N 1

к типовой форме договора

по предоставлению устройства

регистрации эмиссии участникам

оборота товаров, подлежащих

обязательной маркировке средствами

идентификации, путем предоставления

удаленного доступа к нему

на безвозмездной основе,

утвержденной приказом

Минпромторга России

от 14 апреля 2023 г. N 1308

Заявка

Участника о предоставлении права пользования Оборудованием путем предоставления удаленного доступа к нему по Договору с обществом с ограниченной ответственностью "Оператор-ЦРПТ"

(полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя), полное наименование аккредитованного на территории Российской Федерации филиала иностранного юридического лица в Российской Федерации, являющегося налоговым резидентом Российской Федерации, включая наименование иностранного юридического лица (в русской и латинской транскрипции)

(далее - Участник), просит на условиях Договора по предоставлению устройства регистрации эмиссии участникам оборота товаров, подлежащих обязательной маркировке средствами идентификации, путем предоставления удаленного доступа к нему на безвозмездной основе, заключенного с обществом с ограниченной ответственностью "Оператор-ЦРПТ", предоставить Участнику право пользования следующим Оборудованием путем предоставления удаленного доступа к нему:

N

Наименование:

1

Оборудование:

Устройство регистрации эмиссии

Реквизиты Участника:

ИНН/КПП/ОГРН:

ОГРНИП (для индивидуальных предпринимателей):

Номер записи в государственном реестре аккредитованных филиалов, представительств иностранных юридических лиц:

Контактный телефон:

Адрес электронной почты (при наличии):

УЧАСТНИК

_______________________/______________/

М.П. (при наличии)

"__" ____________ 20__ г.