Приложение N 35. Представление к присвоению специального звания (Рекомендуемый образец)

(Лицевая сторона)

Гриф секретности

_____________________________________________

(проставляется при наличии в представлении

сведений, составляющих государственную тайну)

Специальное звание по должности

___________________________________

установлено приказом МВД России

от "__" ____________ 20__ г. N ____

___________________________________

(штатная численность подразделения,

лимит, численность постоянно

проживающего на обслуживаемой

территории населения)

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

к присвоению _____________________ специального звания ___________________,

(первого, очередного) (какого)

присвоив личный номер ____________________________________________________,

(не указывается при присвоении очередных

специальных званий)

кому ______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или специальное

___________________________________________________________________________

звание, фамилия, имя, отчество (при наличии), личный номер

___________________________________________________________________________

сотрудника (в скобках), должность (без сокращений), наименование органа,

___________________________________________________________________________

организации, подразделения МВД России, а также подчиненного им

___________________________________________________________________________

территориального органа МВД России или организации, дата присвоения

___________________________________________________________________________

специального звания (за исключением даты присвоения очередного

___________________________________________________________________________

специального звания досрочно или на одну ступень выше

___________________________________________________________________________

специального звания, предусмотренного по замещаемой должности)

Гражданство ________________________________. Дата рождения _______________

(Российская Федерация)

Образование _______________________________________________________________

(наименование образовательной организации, год окончания,

___________________________________________________________________________

специальность и квалификация, сведения о наличии ученой

___________________________________________________________________________

степени, ученого звания, о профессиональном обучении,

___________________________________________________________________________

профессиональном образовании и дополнительном профессиональном образовании)

Имеющееся звание ___________________ присвоено приказом ___________________

(в том числе равное специальное звание полиции, внутренней службы,

юстиции, при их наличии)

с "__" _____________ 20__ года.