1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Классификация узкого таза и разгибательных предлежаний головки плода

С позиций емкости таза, как основы родового канала, различают [28]:

Нормальный таз

Пограничный таз

Узкий таз

Единой общепризнанной классификации анатомически узких тазов в настоящее время нет. Узкий таз обычно классифицируют по форме, степени сужения и частоте встречаемости.

Классификация узкого таза по форме Caldwell-Moloy (1933, 1934) [29], [30]

Гинекоидный

Антропоидный

Андроидный

Платипелоидный

Смешанная форма

Классификация по форме и частоте встречаемости [23]

А. Часто встречающиеся формы узкого таза

1) поперечносуженный таз (45, 2%);

2) плоский таз: простой плоский таз - Девентеровский (13,6%), плоскорахитический (6,5%), таз с уменьшением прямого размера широкой части полости (21,8%);

3) общеравномерносуженный таз (8,5%).

Редко встречающиеся формы узкого таза (4,4%)

1) кососмещенный и кососуженный таз;

2) таз, суженный экзостозами, костными опухолями вследствие переломов таза со смещением;

3) другие формы таза (ассимиляционный, воронкообразный, кифотический, остеомалятический, спондилолистетический, расщепленный или открытый спереди таз).

4) таз, суженный за счет опухолей яичников, матки, расположенных в полости малого таза частично или полностью.

Классификация анатомически узких тазов по степени сужения А.Ф. Пальмова [31]

I степень: истинная конъюгата 10,5 - 9,1 см (96,8%);

II степень: 9,0 - 7,6 см (3,18%);

III степень: 7,5 - 6,6 см (0,02%);

IV степень: менее 6,5 см (0,0%).

Степень сужения поперечно-суженного таза определяют по величине поперечного диаметра плоскости входа в малый таз [32]:

I степень сужения - поперечный размер входа 12,5 - 11,5 см;

II степень сужения - поперечный диаметр 11,4 - 10,5 см;

III степень сужения - поперечный диаметр входа менее 10,5 см.