Приложение N 1. Заявление о выдаче свидетельства о государственной аккредитации российского участника внешнеэкономической деятельности, создавшего внутреннюю программу экспортного контроля (Форма)

Бланк организации

(для юридического лица)

Федеральная служба по техническому и экспортному контролю

Старая Басманная ул., д. 17, Москва, 105066

Исх. от _______________ 20__ г.

N _________________________

Заявление

о выдаче свидетельства о государственной аккредитации российского участника внешнеэкономической деятельности, создавшего внутреннюю программу экспортного контроля

Прошу провести государственную аккредитацию российского участника внешнеэкономической деятельности, создавшего внутреннюю программу экспортного контроля, и выдать свидетельство о государственной аккредитации.

Заявитель:

.

Адрес в пределах места нахождения юридического лица с указанием адреса для корреспонденции, телефона (факса при наличии) с кодом города и адреса электронной почты (при наличии); адрес регистрации по месту жительства или месту пребывания с указанием адреса для корреспонденции, телефона (факса при наличии) с кодом города и адреса электронной почты (при наличии) для индивидуального предпринимателя: _________________________________________________________

Сведения о документе, удостоверяющем личность (для индивидуального предпринимателя): ________________________________________________________.

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН):

,

дата:

.

(данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, или документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей)

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):

,

.

(данные документа, подтверждающего факт постановки юридического лица или индивидуального предпринимателя на учет в налоговом органе)

Приложение:

1.

М.П.

(при наличии печати)