Приложение N 2. Заявление о проведении аттестации (Форма)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о проведении аттестации

Для выполнения работ, непосредственно связанных с обеспечением

транспортной безопасности, в качестве _____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(указывается категория сил обеспечения транспортной безопасности

в отношении лица, принимаемого на работу, непосредственно связанную

с обеспечением транспортной безопасности, или выполняющего

такую работу, с указанием вида транспорта)

прошу провести аттестацию _________________________________________________

___________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (при наличии)

__________________________________________________________________________.

Дата и место рождения ____________________________________________________.

Серия и номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

СНИЛС ____________________________________________________________________.

Указанное лицо принимается на работу (выполняет работу), непосредственно

связанную с обеспечением транспортной безопасности,

__________________________________________________________________________.

(полное наименование организации/фамилия, имя, отчество (при наличии)

индивидуального предпринимателя)

Место нахождения юридического лица/адрес (место жительства) индивидуального

предпринимателя ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

телефон ___________________________________________, почтовый адрес и адрес

электронной почты (при наличии) ___________________________________________

__________________________________________________________________________.

Наименование аттестующей организации из числа аттестующих организаций,

включенных в реестр аттестующих организаций _______________________________

__________________________________________________________________________.

Указанное лицо не имеет ограничений на выполнение работ,

непосредственно связанных с обеспечением транспортной безопасности,

установленных пунктами 1 - 6 и 9 части 1 статьи 10 Федерального закона

"О транспортной безопасности".

Прошу осуществить обработку персональных данных лица, принимаемого на

работу, непосредственно связанную с обеспечением транспортной безопасности

(выполняющего такую работу) _______________________________________________

__________________________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Обработка персональных данных указанного лица необходима в связи

с выполнением (планируемым выполнением) им работ в качестве

__________________________________________________________________________.

(указывается отдельная категория лиц, принимаемых на работу,

непосредственно связанную с обеспечением транспортной безопасности,

или выполняющих такую работу, проведению аттестации которых

предшествует обработка персональных данных)

Наличие согласия на обработку персональных данных аттестуемого лица

(аттестуемых лиц) в целях аттестации подтверждаю __________________________

__________________________________________________________________________.

(указывается в случае заполнения заявления юридическим лицом

или индивидуальным предпринимателем)

Наличие согласия на обработку персональных данных аттестуемого лица

в целях аттестации подтверждаю ____________________________________________

__________________________________________________________________________.

(указывается в случае заполнения заявления аттестуемым лицом)

К заявлению прилагаются: ______________________________________________

__________________________________________________________________________.

(указываются наименования и количество листов документов,

прилагаемых к заявлению)