Приложение N 5. Акт оказания услуг по подаче и (или) отводу воды (рекомендуемый образец)

Приложение N 5

к примерной форме договора

оказания услуг по подаче

и (или) отводу воды

с помощью государственных

мелиоративных систем и (или)

отнесенных к государственной

собственности отдельно расположенных

гидротехнических сооружений,

утвержденной приказом

Министерства сельского хозяйства

Российской Федерации

от 3 мая 2023 г. N 464

(рекомендуемый образец)

АКТ

оказания услуг по подаче и (или) отводу воды

"__" _______________ 20__ г.

__________________ в лице ______________, действующ___ на основании Устава, именуем___ в дальнейшем "Исполнитель", и _____________________ в лице _____________, действующ___ на основании __________________, именуем___ в дальнейшем "Получатель услуг", вместе именуемые "Стороны", составили настоящий акт о нижеследующем:

1. Настоящий акт составлен о том, что Исполнитель за период _______________ на основании договора оказания услуг по подаче и (или) отводу воды с помощью государственных мелиоративных систем и (или) отнесенных к государственной собственности отдельно расположенных гидротехнических сооружений от "__" ____________ 20 г. N _____ (далее - Договор) подал/отвел от/до точки водовыдела (водозабора) ___ м3 воды, а Получатель услуг получил/отвел в точке водовыдела (водозабора) указанный объем воды:

а) при наличии приборов учета воды:

N прибора водоучета

Показания прибора водоучета

Множитель по техническому паспорту

Объем поданной и (или) отведенной воды за месяц (м3)

На последний день ________ месяца

На последний день _________ месяца

Разница показаний

б) при использовании расчетного метода, указанного в пункте 2.4 Договора:

N

Дата расчета (измерения)

Наименование расчетного метода измерения

Показатели расчетного метода измерения

Объем оказанной услуги, (единица учета)

1

2

3

4

5

2. Стоимость оказанных Получателю услуг по подаче и (или) отводу воды составила ___________ рублей (включая НДС - ___________ рублей, если применимо).

3. Стоимость услуг по подаче и (или) отводу 1 м3 воды (или за ____________ в соответствии с расчетным методом, указанным в пункте 2.4 Договора) составила _____ рублей (включая НДС - ________ рублей, если применимо) <13>.

4. Получателем услуг оплачен аванс в размере _________ рублей (включая НДС - _______ рублей, если применимо).

5. Сумма к оплате за период с "__" __________ 20__ г. по "__" __________ 20__ г. составляет _____________ рублей (включая НДС - ___________ рублей, если применимо) с учетом изменения объемов воды, указанных в графике подачи и (или) отвода воды <14>:

6. Исполнитель оказал Услуги в соответствии с графиком подачи и (или) отвода воды на дату подписания акта в полном объеме. Претензий к объему и качеству оказанных Услуг не имеется.

Исполнитель:

Получатель услуг:

М.П.

М.П. (при наличии)

Подпись ________________

Подпись ________________

--------------------------------

<13> Указывается стоимость 1 м3 воды в соответствии с пунктом 6.2 Договора.

<14> При наступлении случаев, указанных в пунктах 5.5, 6.3 и 6.4 Договора.