Форма заявления о совершении удаленно нотариального действия по принятию в депозит нотариуса безналичных денежных средств с целью исполнения обязательства (Форма N 3)

Форма N 3

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

О СОВЕРШЕНИИ УДАЛЕННО НОТАРИАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ ПО ПРИНЯТИЮ

В ДЕПОЗИТ НОТАРИУСА БЕЗНАЛИЧНЫХ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ

С ЦЕЛЬЮ ИСПОЛНЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА

Заявление о совершении удаленно нотариального действия по принятию в депозит нотариуса безналичных денежных средств с целью исполнения обязательства
1	Сведение о должнике (заявителе)
	физическое лицо	фамилия, имя, отчество (при наличии)
		ИНН <1>
		СНИЛС <2>
		адрес электронной почты
		контактный телефон <3>
		Сведения о представителе физического лица (при направлении заявления представителем)
		фамилия, имя, отчество (при наличии)
		ИНН
		СНИЛС
		статус представителя
		реквизиты документа, подтверждающего статус <4>
		реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя <5>
		адрес электронной почты
		контактный телефон
	юридическое лицо	наименование, указанное в ЕГРЮЛ
		адрес места нахождения, указанный в ЕГРЮЛ
		ОГРН <6> - для российского юридического лица
		ИНН - для российского или иностранного юридического лица
		адрес электронной почты, содержащийся в ЕГРЮЛ
		Сведения о представителе юридического лица
		фамилия, имя, отчество (при наличии)
		ИНН
		СНИЛС
		должность или статус представителя
		реквизиты документа, подтверждающего должность или статус <7>
		реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя <8>
		адрес электронной почты
		контактный телефон
2	Сведения о кредиторе (если кредиторов несколько, раздел заполняется в отношении каждого кредитора) <9>
	физическое лицо	фамилия, имя, отчество (при наличии)
		место жительства
		адрес электронной почты
	юридическое лицо	наименование, указанное в ЕГРЮЛ
		ОГРН - для российского юридического лица
		ИНН - для российского или иностранного юридического лица
		адрес места нахождения, указанный в ЕГРЮЛ
		адрес электронной почты
	иные сведения о кредиторе
	размер денежных средств
	место исполнения обязательства в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации
3	Общий размер вносимых денежных средств (если несколько кредиторов)
4	Сведения об обязательстве, в целях исполнения которого перечисляются в депозит нотариуса безналичные денежные средства (сведения о документе, представляющем собой содержание сделки (наименование документа, дата и номер, сведения об удостоверении документа, если он удостоверен), или иные основания для внесения безналичных денежных средств в депозит нотариуса, предусмотренные законодательством Российской Федерации)
5	Опись документов
6	Реквизиты счета для возврата должнику безналичных денежных средств, направленных в депозит нотариуса		номер счета <10>
			номер корреспондентского счета
			наименование банка получателя
			БИК <11>
7	Реквизиты счета для возврата заявителю суммы платежа за совершение нотариального действия в случае отказа в совершении нотариального действия		номер счета
			номер корреспондентского счета
			наименование банка получателя
			БИК
8	Примечание <12>

--------------------------------

<1> Идентификационный номер налогоплательщика.

<2> Страховой номер индивидуального лицевого счета.

<3> Не заполняется, если от лица заявителя действует его представитель.

<4> Наименование документа, серия (при наличии) и номер, дата выдачи и наименование органа, выдавшего документ.

<5> Наименование, дата выдачи, кем выдан, сведения об удостоверении документа, если он удостоверен.

<6> Основной государственный регистрационный номер юридического лица.

<7> Наименование документа, серия (при наличии) и номер, дата выдачи и наименование органа, выдавшего документ.

<8> Наименование, дата выдачи, кем выдан, сведения об удостоверении документа, если он удостоверен.

<9> Если кредитор неизвестен, поля с реквизитами кредитора не заполняются.

<10> "Номер счета" - если заявитель является юридическим лицом, то указываются реквизиты расчетного счета. Если заявитель юридическое лицо (кредитная организация), не имеющее расчетного счета, данное поле не заполняется.

<11> Банковский идентификационный код.

<12> При наличии в соответствии со ст. 333.35 и ст. 333.38 Налогового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 32, ст. 3340; 2019, N 52, ст. 6450) основания для освобождения от уплаты нотариального тарифа данная информация указывается в поле "Примечание".

Форма заявления о передаче электронных документов физических и юридических лиц другим физическим и юридическим лицам, совершаемой удаленно (Форма N 2) Форма заявления о принятии на депонирование безналичных денежных средств удаленно для расчета по сделкам (Форма N 4)