Приложение N 1. Акт приема-передачи специальных знаков (марок) для избирательных бюллетеней для голосования на дополнительных выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации восьмого созыва по одномандатным избирательным округам (форма)

Приложение N 1

(форма)

к Порядку изготовления, доставки,

передачи и использования специальных

знаков (марок) для избирательных

бюллетеней для голосования

на дополнительных выборах депутатов

Государственной Думы Федерального

Собрания Российской Федерации

восьмого созыва по одномандатным

избирательным округам

Акт приема-передачи

специальных знаков (марок)

для избирательных бюллетеней для голосования

на дополнительных выборах депутатов Государственной Думы

Федерального Собрания Российской Федерации восьмого созыва

по одномандатным избирательным округам

__________________________________________________________________ N ______

(наименование одномандатного избирательного округа)

"__" ___________ 20__ года

Настоящим актом подтверждается, что ___________________________________

(наименование

полиграфической организации)

изготовлены и переданы, а Центральной избирательной комиссией Российской

Федерации получены специальные знаки (марки) для избирательных бюллетеней

для голосования на дополнительных выборах депутатов Государственной Думы

Федерального Собрания Российской Федерации восьмого созыва по одномандатным

избирательным округам (далее - марки) в следующем количестве:

N п/п

Наименование субъекта Российской Федерации, номер и наименование одномандатного избирательного округа

Количество пачек

Количество листов с марками

Количество марок

Номера листов

От

(наименование полиграфической организации)

1.

(подпись)

(должность, фамилия, инициалы)

2.

(подпись)

(должность, фамилия, инициалы)

3.

(подпись)

(должность, фамилия, инициалы)

МП

От Центральной избирательной комиссии Российской Федерации

1.

(подпись)

(должность, фамилия, инициалы)

2.

(подпись)

(должность, фамилия, инициалы)

3.

(подпись)

(должность, фамилия, инициалы)

МП